加拿大癌症患者高烧看急诊 40小时才转到病床(组图)
<div style='font-size:1em;'>克里斯蒂娜·谢哈塔（Christina Shehata）抵达Kingston General Hospital急诊科后不久，就被告知她患上了一种危及生命的疾病。
这位51岁的转移性乳腺癌患者发着高烧，检查显示她体内缺乏一种对抗感染的白细胞，这使她面临更大的风险。
克里斯蒂娜被诊断为发热性中性粒细胞减少症，这对癌症患者来说是一种医疗急症，她很快接受了静脉注射抗生素治疗，并被告知需要住院。
但当时没有可供入住的病床。
于是，克里斯蒂娜只能留在急诊科。
她等了40个小时才被转移到住院病房的病床上。<div class='google_ads' style='min-height:330px'>Advertisements<div data-onpage=true data-adpath='/339474670,23140269075/6ParkNews/InContent_0'></div></div>
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图源：thestar
她的丈夫、家庭医生亚当·谢哈塔（Adam Shehata）医生说：“我为她感到害怕。”。他表示，克里斯蒂娜在急诊科得到了适当的治疗，但在其他患者附近等待让她面临着很高的感染风险。“她所在的区域实际上是一排医院的轮床，仅用帘子隔开，而她的两侧都是生病的患者，”亚当说，“她感染的风险非常高，而我却无能为力，无法保护她。”
根据《多伦多星报》获取的省级数据，在安大略省各地，患者在急诊科要等待数小时，有时甚至是数天，这一问题在过去三年里显著恶化。在许多医院，由于医院其他地方床位短缺，在急诊科等待的患者只能在走廊、储物区和其他非常规区域接受治疗。这种 “走廊医疗” 不仅让患者感到沮丧，还危及他们的健康，同时也给在拥挤环境中努力应对的医院工作人员带来了更大的压力。
医疗保健问题，包括家庭医生短缺和 “走廊医疗” 现象，已成为2月27日提前选举中的关键议题。道格·福特在2018年竞选期间曾承诺要终结 “走廊医疗”，并将这一承诺作为进步保守党竞选纲领的关键部分。当选四个月后，福特表示：“哪怕只有一位患者在走廊接受治疗，那也是太多了。” 他还称，让患者等上数小时才能看医生，或者在医院走廊接受治疗，这种情况 “不可接受”。
多伦多的急诊医生拉古·韦努戈帕尔（Raghu Venugopal）博士说：“从那以后，情况越来越糟。原本糟糕的‘走廊医疗’现在已经恶化到只能在椅子上和候诊室里进行治疗了。” 韦努戈帕尔列举了一长串他不得不在医院椅子上治疗的病症，包括脑出血、脊柱骨折、肠梗阻和心脏病发作。
研究表明，在急诊科 “滞留” 数小时的患者，尤其是老年患者，面临着更高的死亡风险。圣迈克尔医院（St. Michael’s Hospital）的急诊医生兼创伤团队负责人安德鲁·彼得罗西尼亚克（Andrew Petrosoniak）博士说：“问题不只是患者在走廊接受治疗。需要住院治疗的患者，他们在急诊科停留的时间越长，死亡风险就越高。你可以对具体的风险百分比存在争议，但死亡率确实有显著上升。”
安大略省卫生部的一份此前未公开的报告显示，在2022年4月至2024年10月期间，处于第90百分位数的需要住院床位的患者的等待时间大致在32小时到40多个小时之间。这意味着90%的患者在急诊科停留的时间为上述时长或更短，但有10%的患者停留的时间更长。在疫情前，处于第90百分位数的需要住院床位的患者的等待时间大致在20到30小时之间。
专家表示，多种因素导致了患者在急诊科等待时间的延长：可供收治新患者的医院床位数量不足；缺乏长期护理和家庭护理的选择，这意味着那些不再需要紧急治疗的患者仍不得不留在医院；由于家庭医生短缺，以及难以获得诊断性影像检查和专科护理，人们只能依赖急诊科；持续的人员短缺也限制了医院能够快速治疗的患者数量。
近年来，前往急诊科的危重症患者数量有所增加。这些病情更为复杂的患者，其中许多人同时患有多种慢性疾病，需要更多时间来稳定病情、进行评估和接受治疗，这就导致其他患者的等待时间变长。<div class='google_ads' style='min-height:330px'>Advertisements<div data-onpage=true data-adpath='/339474670,23140269075/6ParkNews/InContent_1'></div></div>
渥太华的急诊医生詹姆斯·沃勒尔博士表示：“我们看到越来越多体弱的老年人，而且我们所遇到的病例的复杂程度也大大增加了。” 他指出，在过去20年里，安大略省65岁以上的人口数量大幅增加。
自2018年以来，福特政府新增了3500张医院床位，并表示还有3000张床位正在规划中，这些床位与50个新的医院项目相关。该省还表示，其在长期护理方面也进行了大量投资。在选举前，进步保守党承诺投资14亿加元，以在2029年前让每位安大略省居民都能获得初级护理服务。
安大略省卫生部在一份声明中指出，该省的“急诊科情况和患者人口结构多年来已经发生了变化，尤其是在经历了疫情之后”，这一问题“并非安大略省所独有”。
2月9日，亚当带克里斯蒂娜去了金斯顿综合医院。他说，他并不因为妻子长时间的等待而责怪医院或医院的工作人员。他说，医生和护士提供了优质的护理，也理解这对夫妇的担忧，但他们表示，由于医院容量问题，无法转移克里斯蒂娜。
在夜间，环境变得非常嘈杂，医院工作人员给了克里斯蒂娜耳塞。亚当说，那天晚上早些时候，附近的病人病了，一直在咳嗽，而且克里斯蒂娜旁边的一个病人不得不用便桶。
“到处都是臭味，” 亚当说，他被告知没有隔离病房可用。“每个人都能理解，为什么他们不想让自己没有能力抵御感染的生病妻子，待在一边有人排便、另一边有人咳嗽的环境中。”
在超过24小时后，亚当说克里斯蒂娜被从那个用帘子隔开轮床的区域转移到了一个有门能关上的房间里。亚当说，虽然她仍然在急诊科，但这个新空间提供了更多的隐私保护。
金斯顿健康科学中心（KHSC）在一份声明中表示，和加拿大的许多医院一样，该中心经历了 “患者数量的持续增加，并且继续在高负荷运转”。声明称，这主要是由于 “人口增长，以及有更复杂需求的患者数量比以往任何时候都多”。
金斯顿健康科学中心表示，其团队 “致力于提供及时、高质量、安全的护理”，并且 “病房和护理空间的分配” 是基于 “几个因素，包括患者的病情严重程度和特定的医疗需求”。
森尼布鲁克医院的急诊医学医生坎迪斯·麦克诺顿博士说，安大略省的急诊科现在面临的挑战比新冠疫情前要大得多。她说，各个医院及其工作人员 “正在用他们有限的资源尽一切努力”，但这还不够。<div class='google_ads' style='min-height:330px'>Advertisements<div data-onpage=true data-adpath='/339474670,23140269075/6ParkNews/InContent_2'></div></div>
“我遇到的大多数患者一开始都会说，‘很抱歉让您等了这么久’，” 她说。
最近由麦克诺顿领导的研究表明，自2020年以来，更多成年人在没有看过医生的情况下就离开了安大略省的急诊科。这项于12月发表的研究发现，与2020年前在没有看过医生的情况下离开急诊科的患者相比，这些患者在7天内死亡或住院的风险要高出14%。
麦克诺顿是森尼布鲁克研究所的一名科学家，她说这项研究发出了一个 “令人担忧的信号”，应该促使出台全系统的政策干预措施。
“这个系统存在问题；人们的情况不如2020年前那么好了，” 她说。
三天后，克里斯蒂娜在接受抗生素治疗后离开了医院，现在她的身体状况已经足以恢复癌症治疗。她说，她希望自己的经历能够凸显长期存在的医疗系统挑战，并促使政客们采取行动。
“我所经历的一切太荒谬了，” 克里斯蒂娜说。“走廊里排着队的病人。薄薄的帘子后面的病人。人们无法马上看医生或入院。
“事情不应该是这样的。”
来源：https://www.thestar.com/news/ontario/she-waited-40-hours-in-the-er-surrounded-by-sick-patients-it-was-the-most/article_e90dba50-efbd-11ef-9c3d-bf1ee8bcfd08.html<div class='google_ads' style='min-height:330px'>Advertisements<div data-onpage=true data-adpath='/339474670,23140269075/6ParkNews/InContent_4'></div></div> </div>
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