小土叨叨：这篇问答作者是@林小暖bella，小暖是女文青，媒体人，专注婴儿睡眠科普交流。
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与0-3个月的小婴儿相比，4-6月龄区间的宝宝已经开始有一些自己的意识了，他们有越来越多的笑容，与父母的互动开始频繁。他们开始学习观察身边的环境，一些咱们看来普通的东西对他们来说都是新鲜和刺激。他们大多开始学会了翻身，慢慢地可以在有支撑的情况下坐起来。
日常的“吃玩睡”生活规律从3小时的循环开始转为4小时，清醒的时间更长了，从4个月的1.5小时到6个月的2-2.5小时左右。他们的记忆力开始越来越好，于是在0-3个月时期如果养成了一些不好的睡眠习惯，在这个期间就非常容易凸显。
从这个月龄区间宝宝的睡眠模式来看，他们夜晚的睡眠模式早已开始规律起来，白天的小睡规律也大多在这个时期开始形成。如果之前就有正常的喂养与睡眠习惯的宝宝，在这个时间里绝大部分次数的夜奶已经消失，开始睡整夜（至少6-8小时）的宝宝越来越多。他们的睡眠周期开始变得像成人，跳过了入睡的REM时期直接进入熟睡期，所以大家会发现大部分“落地醒”的孩子已经可以被安静放下了。
4-6个月的宝宝睡眠总量一般在14-15小时，白天的三次小睡在靠近6个月的时候会有一部分孩子开始往两次小睡并，取消傍晚小睡。如果出现这种情况，就需要提前夜间入睡时间。
按照大脑跳跃期的观点，这个区间里还会出现两次跳跃期，在第14.5周出现的第四跳与第22.5周出现的第五跳。在这个期间可能会对宝宝的睡眠有所影响，如果出现一些不明原因的睡眠问题，也可以考虑在这个原因当中去。
最后列出《实用程序育儿法》里提到的4-6个月宝宝典型的作息时间表，供大家参考。需要提醒的是这个时间表并非适合每个孩子，比如说如果你的宝宝早觉时间稍短，而午觉时间稍长，不是每一觉都可以睡1.5-2小时，只要他醒来之后的表现不是太疲倦，也无需担心。
4小时EASY程序E：7：00起床进食
A：7：30活动
S：9：00小睡1.5-2小时
E：11：00进食
A：11：30活动
S：13：30小睡1.5-2小时
E：15：00进食
A：15：30活动
S：17：00小睡30-45分钟
E：19：00进食（遇生长突增期则在19：00与21：00两次密集进食）
A：洗澡或一些低强度安抚活动
S：19：30睡眠
从上周在微博和微信同时发的4-6个月睡眠问题征集帖当中，最后收到的有效反馈大约300多条，最常见的睡眠问题大多集中在翻身期的睡眠倒退、厌奶、早醒、半夜起来玩、接觉难、入睡难哄、夜觉半小时醒来不睡、夜奶频繁导致频醒等。这些典型的问题将在下面以问答形式做出解答。
1#翻身期导致夜醒频繁#
Q：小暖，男宝4个半月，从三个半月会翻身开始，后半夜总是来回翻，但趴着不会翻回来，经常把自己翻醒，压住不让翻也会把他弄醒。这种情况该怎么办呢？谢谢！
Q：学翻身学坐，半夜睡着觉也练，不让还哭，让她坐他迷迷糊糊的有自己害怕。
Q：上半夜睡得不错，下半夜三四点开始半小时醒一次，翻身就趴着哭，一直要奶。
Q：4个半月，晚上睡着睡着想翻身，翻过来的话，她就抬头睁眼，我不让她翻，用身体抵住她，造成的后果是，她的头正好在我的胸前，找奶吃，每次我先拍拍，没用，还是找，我只好给她吃，吃会，过完瘾继续睡，有时候一个小时，有时候两个，有时候只有半个小时就又想翻，这样一夜无数次啊！
A：300多条留言里真的不夸张有至少三分之一都是说翻身的，这也说明翻身对睡眠和影响在这个时期里的确是主要问题。但很有趣的是国外的睡眠书籍来看，并没有太多提及具体的情况或原因，而一般都是仅简单提及“大运动发展期”可能会影响孩子睡眠。
从收到的反馈来看，翻身对睡眠的影响最早大约从3个半月开始出现，下半夜是翻身频繁醒来的高峰期。由于这是宝宝最早学会的“大运动”，所以它对宝宝的影响会非常明显，身体会自觉不自觉地在入睡后也进行“练习”，无意间就翻起来了，而且还没学会翻回去，这就容易把宝宝惊醒。
遇到翻身期还真的是挺无奈的，要说特效的解决方法那真的没有，只能是提醒妈妈们在白天的时候多给宝宝练习翻身，从仰转到侧，从侧转到趴，再从趴引导翻回来，帮助宝宝来感受这个过程。要想不让宝宝夜里练习翻身的确比较难，有一些可以尝试的方法包括侧身睡然后用毛巾卷起来挈在身下、两边放枕头挡住等等，也不见得绝对有效。有的妈妈在这个阶段会考虑把孩子放到大床上睡，而它的效果也是因人而异。
总的说来这是孩子发育的必经阶段，还是做好自己的心理建设比较好。晚上如果翻醒来，就帮助他翻回去，再用轻拍等温和的方式帮助重新入睡，一定不要轻易使用哺乳、抱哄等方式，否则即使翻身期度过之后，也容易养成新的睡眠依赖。
2#厌奶影响“吃玩睡”的规律作息#
Q：奶睡，不是无奶不睡，而是无睡不奶。现在六个月，不到困了怎么也不会吃奶，明明饿了都不吃，奶量不够，不知怎么破。
A：从反馈来看，厌奶期一般从3个月开始出现，正常情况持续时间不会超过一个月，表现为白天不肯吃奶，只有在睡前才肯吃迷糊奶，夜奶频繁等。从生理原因来看，就像前面说过的，这个月龄孩子开始出现一些自我的意识，又容易被周围的事物打扰，觉得玩儿比吃的趣，所以吃奶越来越不专心，甚至是只能在迷糊的时候才能喂进去奶，这段时间也俗称为“生理性厌奶期”。
妈妈母乳流速过快的情况可能会让孩子进食不舒服，同时4个月开始喂养间隔已经可以增加到4小时，如果过于频繁哺乳，也容易让孩子因为还不够饿而拒绝进食，而这个时候如果出现强迫孩子进食的情况发生，就更容易出现抵触情绪。
另外很常见的一个原因就是之前三个月的生活中形成了奶睡的习惯，于是孩子也开始习惯只在睡前吃奶。这样的情况最麻烦的是会造成恶性循环，因为迷糊的时候进食量不会太大，这样也就无法保证每次的奶量充足，没吃饱的话就容易醒得早睡得少，从而彻底影响规律作息。
如何解决呢？最直接的方法就是减少在喂奶时给孩子的刺激，比如找一个安静的，光线不够强，没有玩具和其它打扰的房间来进行哺乳；还可以考虑的方法是增加宝宝的运动量，控制合适的喂奶时间间隔，把胃排空一些再进食；另外在厌奶期到底是否需要用加辅食来化解的方式还是有争议的，大部分儿科医生都不建议如此，但也有妈妈实际使用后反馈说有效果；迷糊奶的方式不是说一定不可以，但的确不是长久的方法，最终还是需要用引导的方式让孩子回归到正常的喂养与睡眠的作息轨道上来。
厌奶时期最需要注意的是妈妈的心态，要意识到这其实是大多数宝宝都会遇到的一个时期，要有平常心，千万不要强迫孩子进食，这样只会人为地增加宝宝厌奶的时间。
3#早醒#
Q：六个月20天宝宝，晚上7点睡，早醒，天天5点钟就醒了，无法接觉，每天早上醒了会拉便便，感觉是被便便憋醒的，怎么能让她睡到六七点钟再起来啊？试过晚睡也是那个点醒。
Q：小暖，我宝宝五个半月了，每天基本早晨七点起来，最近一个月她都是四五点以后就睡不踏实了，全靠我在旁边按着手，一直到七点起来，手一松她就醒。我怕这样一直靠我干预会变成习惯，你能给我出出主意吗？对待早醒该怎么办？
A：上次的0-3个月的答疑当中也说过早醒的问题，这个其实似乎是会贯穿在成长过程当中都会容易出现的状况。从早醒的定义来说，一般可以把早于6点起床的情况称为早醒，早醒现象从生物钟角度来说夏天又会比冬天突出得多。其实从婴儿的睡眠模式来看，清晨那段时间就是REM睡眠比较多，所以易醒也是非常正常的。参看《法伯睡眠宝典》当中提到的睡眠周期：
早醒的解决方法之前@小土大橙子也探讨过不少，目前来说经反馈有效的方法包括：使用遮光窗帘，避免清晨光线的刺激；尝试“唤醒去睡”，比如说宝宝经常五点醒，那就试试在四点半左右轻轻动一下宝宝，改变一下它的睡眠周期，也许就会容易度过平时固定醒来的那个时间点；四点至五点之间喂一次晨奶，也是通常来说比较容易延长宝宝睡眠时间的一种方式；
《睡眠圣经》当中还提及过，如果6点之前醒来的话尽量不干预不理会，也许宝宝自言自语一阵子之后还会自己入睡，但是这样的操作方式个人觉得更适合小月龄培养习惯的期间，操作过程当中也要细心观察，有时候宝宝清晨其实是及时安抚就可以接着入睡的，而如果没有理会造成情绪性大哭就真的很难再睡了；另外早醒很多时候是因为宝宝睡得太晚，过于疲倦了，这个月龄的孩子一般晚上上床时间在7-8点左右；但《法伯睡眠宝典》的建议却是推后半小时左右入睡试试看能不能解决早醒，睡眠书之间也是有一些观点的碰撞，到底哪种方法适合自己的孩子，还是要去观察尝试。
早醒还有一个重要原因就是宝宝的胃肠问题，有些早醒的宝宝像案例当中那样是习惯了清晨排便，这种情况可以尝试白天的时候多按摩腹部，培养在白天的排便习惯，如果排气不畅的也可以试试西甲硅油，另外夜奶过于频繁的话也会导致清晨胃肠负担重而刺激排便。还有一个实践当中可以考虑的阶段性方法，就是四五点以后把孩子抱到大床上与妈妈同睡，妈妈的搂抱与接触也容易延长宝宝的睡眠时间。
4#夜觉入睡后半小时醒#
Q：4月女宝，晚上长觉之前总会醒一次，运气好能用上奶或抱哄接觉，运气不好就要玩两个小时才睡，经常晚上10点左右开始睡觉，早上6点醒，白天每次小觉半小时。睡眠时间不达标，这种情况会不会恶性循环，造成她晚睡？应该怎么解决长觉之前醒的问题呢？
A：曾经在解决我家潼妞的睡眠问题当中，这是非常困扰我的一个问题，因为在主流的国外睡眠书里找不到任何相关的理论，也没有在国内的医生们观点当中找到类似的说法。但后来在跟妈妈们的讨论中才发现这其实是一个非常常见的现象，所以针对这个问题的解决方案基本都是我们大家亲身实践当中总结出来的。
夜觉入睡之后半小时左右容易醒来的原因一般推测包括睡前太疲倦、刺激性的活动太多、自我入睡能力不强等。想要破除这个“魔咒”，一是靠及时响应，二就是耐心等待了。从我自己的尝试与接到的反馈方法来看，及时响应是必须的，建议可以考虑在入睡后半小时左右提前进入房间守着，一有动静就拍拍，甚至抱起来，或是可以考虑最强力的哺乳接觉，之所以用这么“猛烈”的方式主要是因为如果这次醒透了一般就会1-2小时后再入睡了，会严重影响睡眠时长，所以为了解决这个问题，可以暂时放弃“不奶接”的原则。
如果是抱睡的孩子，半小时接觉不容易成功的话，也可以考虑直接抱到度过了半小时那个坎之后再放下睡觉。这些也都是阶段性的应急方法，一般半小时醒的情况不会持续太久，等破除之后就恢复之前的作息方法。
5#半夜醒来玩儿#
Q：每天白天能睡三次一共三四个小时，也较容易哄睡，但是晚上变的非常差。连着三天晚上起来玩，第一天十点半玩到三点半，第二天三点玩到五点，现在第三天又三点醒了哄不睡。都说晚上睡眠更重要，她已经半个多月不好好睡觉了，怎么办啊？我该怎么调整，实在是不想用那些训练方法，但是夜里醒大人小孩都受不了，期待回复。
Q：女宝，快六个月了，最近几天夜里醒了怎么都不肯睡，自己玩或者找人玩，昨天又是两个小时才哄睡着，这样大人孩子都受不了，很苦恼。
A：从实际案例当中来看，4-6个月是“半夜起来玩儿”的高发期。首先要说明的是“半夜起来玩”的现象需要先综合考虑白天的睡眠时长与作息规律，比如是不是昼夜睡颠倒了，白天睡眠时间过长等。另外，法伯曾经提过一个说法，如果孩子实际所需睡眠时长与家长预期的睡眠时长有差距的话，也容易造成夜醒不睡，具体看图。
所以需要对孩子的睡眠时长有合理的预期，大部分一岁内孩子夜间只能睡11小时，如果强迫在床上待12小时，容易造成入睡困难或早晨早醒或夜间醒来清醒不睡。观察孩子实际所需睡眠时间，以此为标准调整。
这个月龄如果是偶尔出现半夜起来玩的现象其实也算是常见，推测可能与大脑跳跃期等阶段有关，主要处理方法还是别太积极干预响应，不开灯，不陪玩儿，装睡，别让孩子有“不睡了起来玩”的错觉。除非孩子情绪性大哭需要安抚，否则就先不管，看能不能自己玩够了睡去。另外可以考虑的方法也包括抱起来哄一哄，迷糊了就放下去，但这个方式也容易养成半夜需要抱哄的习惯，需要谨慎使用。还有一个非常明显的影响因素是白天的运动量，白天的时候多趴着游戏、多出门玩儿、多哄逗，消耗一下精力也是非常必要的。
6#小睡短，接觉难#
Q：白天还是30到40分钟必醒，要靠接觉，有时接不上，我是继续接觉等待她自己会接觉，还是有更好的方法？感谢。
Q：依赖抱睡，白天的小睡抱着睡着，不管抱着多久只要放下每次半小时就醒，接觉依靠抱或奶，但成功率不高。
A：从大概第4个月开始，宝宝白天的睡眠规律会逐渐开始形成，如果还是一直不能睡长觉，很可能是小月龄时期在宝宝睡眠周期转换时候的短暂清醒期大人没有“接觉”的意识，导致孩子没有睡长觉的习惯。有过体会的妈妈都知道，接觉非常难，有时候比哄睡还难，但是如果真的让宝宝只睡30分钟就醒来，他们的精力也会非常不好，很难支撑接下来的清醒时间，也会对睡眠规律与总量有所影响，所以还是需要努力帮助接觉，促进宝宝形成睡长觉的习惯。
接觉的方法最普遍的包括以下几种：
①提前介入，在宝宝快要醒来的时候，比如25分钟左右就进屋，轻轻拍拍，类似唤醒去睡，来改变固定醒来的睡眠周期，可以一直拍到度过了这个常醒的时间点再停止，甚至可以提前抱起走动，直到再次睡安睡，但这个方式容易出现的问题就是抱起来接觉就不容易再放下，需要找准时机；
②伺机而动，等宝宝出现了醒的迹象，先观察能不能自己接着入睡（这种情况可以隔一周试一次），如果不行，就去帮助按手按脚轻轻拍，加入白噪音，实在不行就抱起来哄；
③重新哄睡，如果醒来就大哭，怎么也哄不好，可以考虑用转移注意力的方式，比如揉塑料袋、安抚玩具、拍垫子等等方法，或是抱出卧室平静一下情绪，然后迅速接着哄睡。一般来说，宝宝的接觉能力会随着月龄以及入睡能力的提高而逐渐增强，平均在6-9个月左右就可能会发展到不再需要接觉的程度。
7#夜奶与夜醒频繁#
Q：我家宝5个月，白天只能靠我竖抱拍接觉，晚上夜醒频繁，下半夜全靠奶睡哄睡，多数时间一小时一醒，请问该怎么办？现在马上上班了，症状更加严重，请您帮忙分析好吗？
Q：女儿六个半月，夜醒频繁，尝试让她晚上和奶奶睡了三天，几乎可以睡整夜觉。第四天和我睡依旧频繁醒来。很困惑，她是全母乳的，是因为闻到奶味了吗？
Q：马上要六个月了，夜里夜奶无数次，纯母乳，每次使劲吃几分钟又睡过去了，是我奶不够了么？
Q：基本差不多七八点睡，七点左右起，习惯两次左右固定时间的夜奶，但不喂哄哄也能睡，请问这样的月龄是不是可以故意不喂奶让他睡整宿觉，或者保留一次比较好？
A：这个时间容易出现的夜奶频繁问题有两种可能：
在4-6个月的宝宝来说，如果一直坚持规律喂养和良好的睡眠习惯的话，这个时候也就需要1-2次夜奶就好了。当然这个间隔也是从4-6个月逐渐增加的，小的时候有可能夜奶间隔要短一点，那一般也至少可以确保3-4小时一次夜奶间隔了，如果太过频繁就要考虑是否需要进行调整。
其实刻意断掉所有夜奶，与不限制夜里任何夜奶都不太好，夜奶彻底不需要一般要等到辅食稳定添加之后，也就是9个月左右是一个常见的分水岭，在那之后如果妈妈和孩子都觉得能接受，夜里继续保持一两次夜奶倒也无妨，就是个人的决定了。但6个月之间一般是需要保持1-2次夜奶的，除非孩子自己不愿意吃了。
如何戒除不必要的，让妈妈无法承受，也非常影响孩子睡眠连续性的夜奶呢？常用的方法包括：
①刻意控制夜奶间隔，如果确保白天喂养量的前提下，夜里低于3小时的夜奶就考虑不用哺乳来响应，而是用轻拍、抱哄等方式，要坚持几天才有可能让孩子去除这次的哺乳依赖；
②换人陪睡，妈妈一起睡的话夜醒自然会习惯用哺乳的方式，孩子也会有心理期待，而如果换一个人来做夜间育儿的工作，也许就能够解决频繁醒来的问题，但这个人一定需要是平时就与宝宝非常熟悉的人；
③奶瓶喂养的话，可以每次减少喂养量，或是用水来稀释奶瓶中的奶含量；
④潘特丽温和去除计划，《宝宝不哭之夜间安睡秘诀》中提到过一个相对温和的戒除夜奶与奶睡的方法，操作方式主要是在哺乳到宝宝出现无效吸吮的时候，就把乳头抽出，然后用轻拍、摇晃、言语安抚等方式来抚慰宝宝，如果这些方法无效，宝宝依然要找奶，再次塞入乳头让她吸吮，过一会儿再抽出来。你可能需要多尝试几次，坚持去做，宝宝最终就能够学会不依赖哺乳而完成自己入睡那几秒。此外，如果这些温和的方式无效，必须采用睡眠调整训练的方式解决夜奶和夜醒的话，我会在此文最后的内容当中讲述。
8#睡眠信号不明显，入睡哄睡难#
Q：小暖，我家宝现在一段时间哄睡会特别难，尤其是晚上，明明就很困了一直揉眼睛但是就是不让放平，一放平就打挺然后大喊，再不竖起来的话就很委屈的哭，但竖起来又接着揉眼睛，有时奶睡都不管用，经常是特别特别困了才好哄睡，现在晚上都是十点多左右才睡，最晚的一次都到两点多才睡着，特别苦恼。
Q：入睡方式在4个月开始反复，之前已经自主入睡，4个月以后自主入睡又变得困难，且入睡时间变长，入睡信号不如之前明显，之前的哄睡方式也不够有效，应该怎么破？谢谢。
Q：小暖，我家男宝六个半月，晚上奶睡很快入睡，白天很困难，明明很困，横着抱睡直接反抗，得竖着扛在肩上来回走，老半天才睡着，怎么破？
Q：我宝贝现在差三天满六个月，睡眠信号越来越不明显了，自主入睡，现在有时候抱他进屋，他会大哭起来尤其是下午小睡，然后抱起来一直哭，最后哭到泪奔抱着睡熟才能放下，如果刚睡放下会比之前哭得更厉害，请问该怎么解决？
A：宝宝大一点之后，就开始有意识地喜欢玩儿了，这个时候就会出现最早的情绪上的不愿意睡，妈妈会发现宝宝哄睡越来越难，信号也越来越不明显，有时候明显是已经很困了，但怎么哄也不睡。这种情况：
①是需要结合清醒时间来看，4-6个月宝宝的清醒时间一般在1.5-2.5小时之间，并非每次都完全一致，也需要结合上一次睡眠的时长与质量来判断。一般情况下早觉的清醒时间会短一点，傍晚可能会长一些，这些都需要灵活掌握，要在宝宝不是太疲倦的时候哄睡，《睡眠圣经》的描述是说宝宝的睡意就像一个海浪，要在海浪的波峰也就是宝宝睡意最高涨的时候安排入睡，否则过于兴奋就会出现难以入睡的情况；
②要充分给宝宝亲子游戏与爱抚的时间，4-6个月的宝宝已经开始明白与父母玩的乐趣，尤其如果是这个时间妈妈也开始上班了，陪孩子的时间减少的话，孩子就会容易出现不愿意睡觉的情况，这个时候还是需要增加一点亲子共处的时间，全心全意地陪伴孩子，给宝宝充分的安全感；
③要考虑的因素就是增加运动量，如果每天都是抱在手里，不给孩子自己探索和爬、翻的时间，宝宝的消耗太小，自然也就难以入睡；
④如果情绪上特别抵触入睡，也不用太过于坚持，入睡的关键是情绪平静，可以抱出卧室，转移一下宝宝的注意力，暂时放弃固定的睡前程序，用新的“润物细无声”的方式来培养孩子的睡意；
⑤睡前有一点哭闹其实也是正常的，不用过于纠结，这也算是一种情绪上的释放，有时候哭一两分钟（不是说放任哭闹），就会很快睡下，大家可以根据自己宝宝的特点尝试；
⑥这么大的孩子就很少接受横抱了，竖抱可以尝试把宝宝的头贴在自己的颈窝或胸前，挡住一些刺激，抱哄一下到情绪平静；
⑦如果实在难以入睡也可以试试推车的方式来哄睡，在家里如果推不睡，出门也会非常容易睡着。用推车来接觉也会有意想不到的收获，在规律作息的期间里，这也是一个值得尝试的方法。
9#换环境之后睡眠倒退#
Q：我的宝宝五个月了。睡觉特别特别的轻。我们住在新小区里入住率只有百分之五十，即使白天院里也很静。我妈妈家住在市区，楼下就是马路的。每次回来，宝宝都一整天不睡觉，即使很困刚哄睡被车笛声惊醒了。
Q：小暖，我想咨询下，我儿子三个月我把他从天津带到山西姥姥家了，现在六个月了昨天回到了天津坐了一晚上火车睡眠很差大概有六个小时，想问问之后会不会因为环境和坐火车影响他的睡眠。一般会有怎样的影响，该怎么解决。一直按照4-4.5个小时循环安排作息。
A：换环境在这个月龄的孩子里会比较容易出现，而这个时候孩子已经有一些记忆能力，所以不像月子里在哪儿都能轻易入睡，环境的变化与影响也会对宝宝的睡眠产生比较大的影响。
一般在规律作息期间是不建议改变孩子睡眠环境的，而在睡眠能力养成之后，如果一定要改变入睡的环境，可以考虑在小范围里布置好跟以前一样的环境，比如说床单、安抚玩具、睡袋等等，有一些熟悉的物品能够让孩子适应得快一点，但多少还会有一些影响。另外如果宝宝因为换环境而睡眠变差，尽量坚持之前的作息与入睡方式，如果中途醒来也建议低强度安抚，言语轻拍等方法，而不要轻易养成抱哄、奶睡的习惯。睡眠环境的声响变化大的话，考虑在噪音明显的地方用轻音乐或白噪音的方式来抵抗一下，平时在安静的环境里也不要刻意保持过于安静，有一些正常的生活里的声音，比如洗衣服做饭之类是可以出现的。
10#培养自我入睡的能力#
Q： 4月10天男宝白天小睡时间一觉小于30分钟，且每次都哭醒，厌奶期持续一个半月了，很难哄睡，晚上也要到10点才睡，求教如何建立他的自主睡眠！谢谢！
A：简单说来，培养自己入睡的能力主要包括先记录一周左右的睡眠情况，找到睡眠不安的原因，是没有规律作息、身体不舒服、经历大运动发展期、大脑跳跃期、长牙、依赖抱哄奶睡奶嘴等道具入睡，还是其它什么原因；随后针对找到的原因来一一做出调整，比如参考EASY的时间表来规律作息，培养睡前固定的程序，改变之前的睡眠工具依赖，抱睡的话就抱迷糊了放下，奶睡的话就奶迷糊了抽出，慢慢培养宝宝完成自己入睡的那一点时间。
这些方法都是需要坚持下来的，习惯的改变不是一天两天的，不要刚尝试一次觉得没成功就轻易放弃，有时候希望就在于你坚持的那一点点时间。另一个非常重要的因素就是全家的支持，只能是每个养育者都能够了解睡眠对孩子的重要性，才可能用相对一致的方法来培养孩子的睡眠习惯，而一旦每个操作人用不同的方法来哄睡，前后不一致的话就容易混乱。
11#改变原有睡眠习惯的方法#
Q：六个月男宝，现在基本是奶睡，哄睡十分困难，夜醒频繁，一晚上十次左右？希望抱起放下法，详细说明，中间出现各种情况，应该如何应对？谢谢
Q：小暖我家宝5M15D，白天抱着拍睡晚上奶睡，现在翻身期也过了，牙也长了，可是晚上还是频醒，怎么办？只能等着满6个月再睡眠训练吗？
A:每种方法都有自己的适用月龄，以及不适用的情况，比如说身体不适、大运动、长牙、分离焦虑等等时期都不适合用。在决定改变后，建议从温和的方式开始尝试起，目前比较常用的几种方法在这里简单说一说：
《实用程序育儿法》当中“特蕾西”推荐的一种中庸的睡眠调整方法，主要思路是在孩子睡前经过一系列固定规律的4S睡前程序，让宝宝有入睡的意识，慢慢情绪平稳下来。然后拒绝使用孩子之前习惯的睡眠工具依赖，包括奶睡、抱睡、奶嘴等等，在短暂的拥抱之后，将仍然清醒但是已有睡意的孩子放入小床。随后观察孩子的反应，如果宝宝小声哭泣或是表现得不耐烦的话，可以用言语安抚，把手放在孩子背上，或是用嘘拍的方法帮助宝宝平静（6个月以后的宝宝无需再使用嘘拍法）。如果宝宝失控大哭，就抱起来安抚，直到宝宝情绪平静后，在还没睡着时就再次放入小床。如此反复，直到孩子能够自己入睡。
抱起放下法要求在孩子4个月才能使用，过程当中需要操作者非常高的观察能力、判断能力与耐心。在实际使用这一方法的反馈中，我们也发现它的理论与实际操作不一定需要完全一致，还是需要大家在各自的案例当中观察调整，比如说抱起来多久放下，如何原地安抚最有效等等。建议在买书参考的同时，多了解孩子，观察体会。抱起放下法的实践操作可以参考@小土大橙子写过的长文。
《法伯睡眠宝典》推荐的方法，又叫哭泣控制法。它是介于cry it out哭声免疫法与其它温和调整方法之间的一种方法，主要思路是在形成固定睡眠规律与睡前程序的基础上，用放任哭泣时间的方式来调整孩子睡眠习惯。它建议在调整期间比平时推迟30-60分钟让孩子上床，在短暂的睡前亲子安抚时间之后，把有睡意但清醒的孩子留在小床上，家长离开房间（如果家长在同一房间也可以，但是需要隔一段距离，避免目光接触）。如果宝宝开始大哭，就在等待到表格要求的时间后进入房间安抚，安抚时间不超过两分钟，尽量不抱起。随后不管孩子是否仍然在哭泣，再次离开。如此反复，直到孩子自己入睡。如果出现夜醒，仍然按这种方式操作。
法伯法理论上要求在孩子3个月之后使用，一般保守建议在孩子6个月之后再使用。另外，这类哭泣法都非常虐心，属于最后不得已的时候才使用的“大招”，如果没有尝试温和调整方法就使用这种方法是非常不推荐的。如果要用它，一定建议做好充分的心理准备与知识储备，同时确保全家的观点一致。一般来说它会在七天之内生效，更常见的是三天左右就可以解决夜醒，但如果入睡哭泣的时间过长的话，可以考虑睡前安抚，夜醒再用延迟响应。此种方法不建议用于白天小睡的调整。关于它的实践操作可以看@林小暖bella微博置顶。
西尔斯的观点是不能强迫宝宝睡觉，要营造出让宝宝喜欢睡觉的环境，针对宝宝的年龄、发育阶段、性格特点，以及家庭生活方式和睡眠习惯来制定适合宝宝的入睡方法。比如白天让宝宝多运动消耗，养成规律的作息习惯，抱哄、背睡或是奶睡，让娃爸参与，与宝宝同睡等方式来满足宝宝的需求。但个人看来这样的方法，甚至有一些容易导致睡眠依赖的建议在里面，如果宝宝已经出现比较严重的睡眠问题的，用这样的方式就可能很难解决了。
这是金姆韦斯特在《韦氏婴幼儿睡眠圣经》当中提出的方法，先是家长坐在婴儿床边的椅子上，安抚孩子直到入睡，然后每三天就挪到远一点的地方，如果孩子哭了就过去安抚，渐渐地把椅子挪到房间中央、门口，直到离开卧室。最后，如果每次都能让宝宝单独呆五分钟左右，宝宝就能够通过自己安抚的方式来让自己入睡。渐进法使用的期间也会面临哭闹，但是允许家长前去安抚，这样一来对孩子与家长的压力都会相对小一些。
《婴幼儿睡眠圣经》是推荐这一方法的，它也就是彻底放任孩子的哭泣，但是在那之前也需要规律作息，有固定的睡前程序，在其它时间给孩子充分的安全感与关注度。操作方法是在孩子困的时候放入小床，确保环境安全的前提下，不响应孩子的哭泣，不管哭泣的时间有多长。“哭声免疫法”我个人来说不推荐，除非特殊情况下，养育者认为自己有足够的常识与判断力，且没有精力用其它稍温和的方式来解决孩子睡眠问题的时候，可以考虑。如果使用，一定注意只能用于睡眠调整期间，不可以用在生活的其它方面。哭声免疫法对于孩子的心理影响程度目前没有定论。
还有一些更温和的陪伴调整的方法，@小土大橙子 写过“小土陪伴法”，目前正在修改完善中。
一般来说，4-6个月是最容易出现睡眠问题的月龄阶段，大家还是需要调整好自己的心态，如果把焦虑的情绪传递给孩子反而不容易改变孩子的睡眠状况，还是要把坚定温和的态度拿出来，毕竟，改善孩子睡眠这条路上，并不只是你一个人在努力。
@林小暖bella，女文青，媒体人；
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