文 / 羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 周晋安 甄晓洲
图 / 羊城晚报全媒体记者梁喻
7 月 2 日下午,随着新冠病毒肺炎康复患者的不断增多,广州多家医院支援广州医科大学附属市八医院(以下称 " 市八医院 ")的医护已开始分批撤离。
其中,中山大学附属第三医院(以下称 " 中山三院 ")作为核心医疗队,负责全部收治本土病例的 4 个病区,共 151 张床,此次 122 名队员先行撤离,剩 71 名护理人员和 29 名医生将继续坚守,直至剩余患者康复。
据悉,截至目前为止,4 个病区共救治患者 148 名,目前已康复出院 104 人,无死亡病例。
并肩作战:开发 VPN 共同救治患者
5 月 21 日广州出现新冠德尔塔病毒本土感染病例,其特点是传染性更强、潜伏期长、排毒时间长,短短十余天,防疫举措一再升级,本土病例在短期内达到 160 余例,这对超大城市广州造成巨大威胁。全市防控压力陡增,而作为新冠定点收治医院的市八医院的医务人员日夜奋战多日,急需援手。
6 月 12 日晚,中山三院接上级任务,立即组建 " 抗击新冠医疗队 ",于 6 月 13 日中午抵达医院,队员们迅速熟悉环境、再次进行人员培训,6 月 14 日上午 8 点正式进驻收治全部本土病例的 4 个病区,合计管理病床 151 张,开始与市八医院并肩战斗。
" 市八的医生虽然隔离在酒店,但他们一直参与患者的救治。刚开始时双方医生通过微信、电话沟通,但后来市八信息科快速开发了 VPN 远程操作系统,跨越外网和医院内网,更利于双方医生合作。" 中山三院抗疫医疗队领队、感染科教授崇雨田说," 通过多种形式,一来方便市八的主任医师参与到患者救治中;二来也方便我们的医生了解市八的工作系统。"
据了解,本次中山三院医疗队共有队员 222 名支援市八,其中医师 71 名,护士 151 名。这支来自 " 全国抗击新冠肺炎疫情先进集体 " 的团队是以感染科、呼吸与重症医学科专业为主的多学科、中青年技术骨干医护团队,50% 成员有驰援武汉抗疫经历,30% 有发热门诊或隔离病房抗疫经验,具备十足的实战经验。
救治经验:用上中山医智慧
在疫线,党员先锋冲在前。为迅速带领全队熟悉医疗环境,医疗队的 4 位病区主任毕筱刚、曹红、周宇麒、朱建芸抵达市八医院当晚,就实地查看病区,因地制宜,集合武汉抗疫经验,短期内制定并完善了近 20 个管理制度和工作流程,细化标识、优化工作路径,全面加强患者救治和医务人员院感防护管理。
为确保诊疗的规范有效,国家专家组常驻市八医院统一指导救治工作,每天详细了解各病区医疗情况,跟踪患者病情变化。中山三院医疗队专科每天准确掌握并向指导组汇报患者病情,多学科一起讨论确定病例分型和治疗方案,让每一位患者的诊断和治疗都经过 MDT 会诊确定,确保治疗科学、精准、合理。
多学科让团队具备了强大的综合救治能力。儿童患者病情和用药处理与成人不同,儿科医师团队针对性的制定了儿童新冠患者的诊疗常规,大大加快了康复进程;肾内科副主任医师李灿明发挥专长组建了人工肾团队,给各病区肾衰患者进行了透析治疗;结合武汉抗疫经验,康复小组尽早为患者开展康复治疗,减少了呼吸系统的并发症、血栓事件和肌肉无力等情况,有效缩短了患者的治疗进程……
在医疗队积极有效的工作下,一百多名患者中,尽管有不少高龄合并多种基础疾病的患者,仅有 2 例患者从普通型进展至危重型,无死亡病例。患者们也对医疗队连连赞叹:" 这么快就可以出院了,牛!"
医病医心:隔离病房悉心照顾患者
医疗队中,大部分隔离病房的工作都由护理团队执行和完成。李莉莉是队伍中护理团队的负责人。接管病区之初,工作分工、理顺流程、沟通协调、后勤保障,她都一一安排地妥妥当当,从早忙碌到晚,直到深夜返回驻地,才有空喝口水润润已经喊哑的嗓子。尽管疲惫,但队友们看到她时总是激情满满,她还是大家熟悉的那个 " 拼命三娘 "。
进驻病区之初,医护就通过专业问卷等形式,对所有患者的心理状况展开摸查,然后由护理团队中的心理治疗师为高危人群进行心理疏导。李莉莉称,本次本土病例不少是老人和小孩,但在心理调查中,发现中青年人心理问题最严重,过半出现焦虑、失眠症状,担心自己出院后被同事歧视,然后工作受到影响。所以,中山三院利用援鄂期间已投入使用的智能化音乐治疗平台 " 粤心情 ",帮助患者舒缓心理压力。有患者跟她说:" 听了音乐,睡眠好了很多 "。
" 没想到吃饭是隔离病房大难题。" 李莉莉说," 每天为 148 人订餐,两个护士居然要用 1 个半小时,分餐时还易出错。后来,医护组陈培祥护士的先生主动连夜赶工,免费制作了订餐小程序,现在基本半小时就能搞定了。" 为此,中山三院还把该订餐小程序,推广到各病区使用。
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