极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 张绍华 杨京
因为肩关节活动不便,一名男子前来武汉市第四医院就医。经过检查,医护人员发现,他的肩关节内竟然密布着大大小小的“珍珠”,在关节中“游动”导致了不适。经过微创手术进行清理后,被取出的“珍珠”多达126颗。
市民陈先生(化姓)现年48岁,是一名健身爱好者,有空就去健身房“撸铁”。多年前,他曾因为外伤导致过肩关节脱位,不过经过治疗后没有大碍,锻炼的习惯也没有丢下。近年来,他的右侧肩膀时不时就有些不太得劲,因为自己感觉没有影响正常生活,他也没太放在心上。
最近一年,陈先生肩部的疼痛开始加重,而且出现了活动受限,手臂抬起的时候越来越费劲,有时转动肩膀还会听见“咔嗒”作响。由于愈发影响生活,他于4月5日来到武汉市第四医院运动医学中心就诊。
陈先生手术前的影像图
该院副院长、运动医学专家张青松接诊后,对陈先生进行了详细检查。影像检查的结果让见过“世面”的医护人员们也略有些吃惊:陈先生的右侧肩关节内密密麻麻地布满了大小不一的球形“珍珠”。
张青松解释说,这在医学上称为“滑膜骨软骨瘤病”,是一种良性肿瘤,通常是因为关节软骨出现破裂或异常增生,形成的类球形结节脱落后进入关节腔后成为游离体。随着游离体的钙化或骨化,瘤体会像老鼠一样在关节腔内时刻窜动,引起疼痛等不适,因此又被俗称为“关节鼠”。
手术取出的126颗“珍珠”
通过微创关节镜手术,医护人员从陈先生的关节中取出了126颗大大小小的“关节鼠”,大的类似蚕豆,小的如米粒大小。医护人员们表示,虽然此类手术在该院并非首次,但能一次性取出这么多的还是相当少见。手术完成后,患者关节的疼痛和不适症状明显改善。
据介绍,滑膜骨软骨瘤病的早期临床症状不典型,容易为人所忽视。如果处理不及时,后期可能严重损伤关节,甚至导致畸形。除肩关节外,在膝、肘、髋等部位也可能出现。“珍珠”在关节中活动,除了会导致疼痛不适外,还可能使关节在某个姿势下出现弹响乃至“卡住”的感觉。目前关于该病的具体病因还未明确,普遍认为可能与外伤以及长期运动下的刺激和磨损有关。
(图片由通讯员提供)