更年期,又叫围绝经期,是身体雌激素水平下降最明显的一段时间。
有的人40出头就出现更年期症状,有的人则是55岁之后还有月经……更年期到底多少岁到来比较合理?
更年期越晚,越健康吗?
更年期,指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期,通常发生在45~55岁,历时长短不一。
不少人认为,更年期早了肯定不好,容易早衰,晚一点到来才好。其实,过早过晚都有健康风险。
过早,不利于心血管健康
北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕表示,更年期到来的过程中,卵巢分泌的甾体激素,尤其是雌激素水平降低,女性能直接感受到诸多身心变化:
躯体方面,最常见潮热、盗汗、腰背疼痛,或因夜尿增多影响睡眠,皮肤变薄、弹性变差,出现细纹,乳房下垂,体重增加;
缺少雌激素的保护后,部分疾病的患病风险会增加,比如,心血管疾病、内分泌疾病、骨质疏松症、脂代谢异常等。
发表在《欧洲心脏杂志》上一项基于超140万名女性的研究发现:过早和提前绝经,与心衰和房颤风险升高有关,且年龄越小,风险越高。
过晚,要警惕乳腺、子宫健康
南方医科大学中西医结合医院妇科副主任医师张丽华提醒,55岁以后绝经者,称为晚发绝经。晚发绝经的人尤其应该注意乳腺、子宫内膜的健康。
因为这些部位对雌激素敏感,长期受雌激素作用,出现癌变的风险就会增大。
有些疾病风险上升,有些则下降
受雌激素变动影响,更年期的到来会使一些躯体不适发作的频率减轻,甚至消失。
同时,雌激素的保护作用减弱,某些疾病的发生风险也会有所上升,需要重点提防。
3种不适有所好转
失血性贫血
有些女性会因月经量较大导致贫血。绝经后,每个月固定的失血情况没有了,如果能配合饮食,失血性贫血就有可能得到纠正。
子宫肌瘤等激素依赖性疾病
有些疾病与激素有关,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤以及乳腺问题等。雌激素水平降低,这些疾病的风险有可能随之降低。
偏头痛
激素改变是触发偏头痛的因素之一,比如有些女性一来月经就容易偏头痛。随着更年期的到来,偏头痛的发作频率会逐渐减少。
重点预防3类疾病
心血管疾病
绝经前,男女发生冠心病的比例为7:1。更年期后女性失去雌激素保护,心血管病风险就会增加。
骨质疏松
雌激素水平下降,会造成女性破骨细胞过度活化,引发骨质流失加速。单吃钙片效果未必理想,还需配合运动、增加优质蛋白质、多晒太阳。
妇科肿瘤
尤其是子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。
女性30岁后,建议每3年做一次宫颈癌筛查,至少筛查到65岁。TCT和HPV两项要同时查,发现任何一项异常,都要进一步确诊。
超声检查是目前子宫内膜癌最基础的检查,如果发现异常,可以做宫腔镜检查。
对于卵巢癌,超声检查是常规的初步检查手段,如果发现盆腔包块,则需要化验卵巢肿瘤标志物,尤其是CA125。
医生提醒做好6件事
女性何时初潮、何时绝经,主要由基因决定。后天的生活方式、是否有病毒侵害了卵巢、卵巢是否动过手术等,也都会影响更年期的到来。
1
管理好情绪
持续的焦虑、抑郁、压力大,可使指挥激素分泌的大脑垂体会发生功能失调,导致卵巢的排卵功能出现障碍,使更年期提前。
不管哪个年龄,都应该重视自己的情绪,尽量让自己开心。运动、找朋友倾诉、泡澡、绘画、园艺等都有助改善心情。
2
均衡饮食,不能太瘦
过度减肥导致的营养不良,以及过度饮食导致的肥胖,都会对大脑垂体产生影响,导致促性腺激素分泌紊乱,影响卵巢功能正常发挥。
更年期这一阶段的饮食,最好每天包括适量的蛋白质、蔬菜300~500克、水果200~350克、谷物200~300克,尽量不摄入酒精。
3
吃点橙黄色食物
橙黄色果蔬富含胡萝卜素和叶黄素,有助缓解皮肤干燥,预防黄斑变性,保护心血管,提升免疫力,如胡萝卜、南瓜、木瓜、橙子、芒果等。
4
养成规律的作息
作息安排有张有弛,每天保证睡够7~8小时,晚上最好在11点前入睡。
充足的睡眠不仅可以消除疲劳,调整情绪,还能改善免疫功能,提高对疾病的抵抗力。
5
打开社交圈子
退休后,其他社交关系如何,将对更年期女性的健康和生活产生直接影响。
研究发现,闺蜜聚会能滋养大脑,那些每周与闺蜜外出两次的女性,比没有闺蜜的女性活得更长,与3个以上闺蜜聚会的效果更好。
6
必要时求助医生
如果身体不舒服,更年期女性最好看妇科内分泌门诊或更年期门诊。补充雌激素可延缓绝经,但要在医生指导下应用,以免增加子宫内膜癌风险。
正确使用激素治疗不会导致发胖,也不会致癌。民间偏方、美容院的某些方法,建议谨慎使用。
50岁是一个全新的起点,希望每个人都能科学、理性看待更年期综合征,调整好身心状态,迎接下一段美好的人生时光。▲