吴先生今年39岁,工作是一名程序员,平常需要长时间坐在电脑前办公。大约从一个月前开始,他发现自己经常左肩膀疼痛,但他没有太当回事,觉得是久坐导致的肩颈不适。去公司楼下的按摩店按摩了几次,还买了药膏贴,但效果都不是很好。
上周,他如往常一样去公司上班,却在上班途中突然晕倒在地,不省人事。路过的同事赶紧拨打了120急救电话,还没等送到医院吴先生就已经瞳孔散大。在医院急救了一个多小时,仍然没能挽回生命。
这个结果令家人难以接受,好好的一个人怎么说没就没了?了解过往史后,医生认为吴先生的身体早已发出信号,只是他没有及时抓住!
一、肩膀痛可能是心梗的“敲门声”
医生称,吴先生的床边肌钙蛋白检测结果为0.46ng/ml,相较于正常值高出了20倍。这说明心脏有炎症受损,而他在事发前频繁出现的左肩疼痛,很可能就是以肩痛为主要痛点的不典型心梗症状。
心梗是一种突发、可危及生命的突发疾病,一般会发生在冠状动脉硬化狭窄基础上。其发生与过度劳累、情绪、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、酗酒等相关。急性心梗的患者多起病突然,让人措手不及。
心梗的典型症状为胸骨后、心前区疼痛,同时伴有心律失常、乏力、呼吸困难以及恶心等症状。但也有部分患者的心梗前期症状不典型,很容易让人们忽略或是误认为是其他疾病,以至于延误最佳的发现时机,肩痛就是心梗的不典型症状之一。
心脏所处的位置特殊,在出现心肌缺血、损伤以及坏死时,疼痛会逐步向身体的其他部位放射,其中左肩是较为常见的放射部位。
许多内部脏器的病变能在别处疼痛,如右肩膀疼痛可能与胆囊炎、胆结石等疾病相关;左肩痛则可能是在提示心绞痛、胆绞痛;肺癌侵犯胸膜、局部淋巴回流异常时,也容易引起肩部疼痛、肿胀。
在日常一旦出现持续的肩痛,一定要及时去医院进行相关检查。
二、这4种心梗症状“骗术”很高,要警惕!
很多人觉得心梗这种突发性的疾病防不胜防,实际上它的发生是有迹可循的,除了肩痛外,还可能会出现这些症状。
1、颈部闷痛
有冠心病史的患者,突然出现胸骨后、颈部阵发性闷痛,且有明显的胸部紧迫感,可放射到肩臂等部位,一定要高度警惕是急性心梗发作。
2、持续上腹痛
不明原因的一过性、明显或不明显的恶心不适、反酸烧心、呕吐以及上腹部饱胀等症状,尤其是活动量加剧后反复间断出现,一定要警惕可能是急性心梗。
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3、牙痛或下颌痛
因冠心病所致的牙痛称之为心源性牙痛,该症状出现突然,多会在情绪激动、过度疲劳或饱餐后出现。牙痛多很剧烈,且疼痛的部位不确切,多个牙齿都会有疼痛感,在服用止痛药或消炎药后无法缓解。
4、嗓子痛
嗓子痛、咽喉处辛辣感也是心梗的非典型症状之一,因咽喉和心脏的神经同属一段脊神经,心肌缺血、缺氧时所产生的酸性物质会刺激神经产生疼痛感,并扩散到咽喉处。
三、腿上出现这几种现象,相当于"不定时炸弹"!
需要注意的是,心梗除了会诱发一些上身的症状外,下肢也可能会出现一些异常表现,这几个症状一旦出现也要及时就医。
1、颜色异常
腿部皮肤的颜色出现红色、发白、青紫色,也是血液循环不畅的典型症状,同时还可能有皮肤瘙痒、脱屑的表现。
2、发麻肿胀
腿部经常无缘由的感觉麻木、肿胀,尤其是按压后难以恢复,很可能是血液循环障碍的信号。
3、腿毛减少
血管堵塞、供血不足会让周围神经缺血、缺氧,进而会让腿毛大范围脱落,脚趾甲上也可能会有裂痕。
四、突发心梗怎么办?建议收藏
一旦发生心梗,要立即拨打120急救电话,保持房间门开放,以便急救人员可及时进入屋内,最好在靠近门口的位置平卧休息,尽量放松情绪耐心等待。但在怀疑发生心梗时,一定不要做这几件事:
1、喝口水先缓一缓
切不可心存侥幸,想着喝口水可以缓解,因为吞咽反射可能受抑制,易导致呛咳、窒息;同时喝水可能增加心血管负担,不利于紧急治疗。
2、自行开车去医院
开车过程中很容易会病情加重会突发猝死,非专业人员难以及时应对,还会增加事故的几率。
3、非要去有名的医院
心梗发生时不能舍近求远,要及时前往最近的可进行急性心梗诊断和急救的医院,以免延误最佳的治疗时机。
心梗多起病突然,但并非无迹可寻,日常要多观察身体表现,发现异常后及时就医。
参考资料:
[1] 《警惕!肩膀痛可能是心梗的“敲门声”》.苏州大学附属第二医院 2022年03月30日
[2] 《身体8个部位的疼痛可能是心梗前兆!突发心梗6件事不要做》. 健康时报 2023年12月09日
[3] 《警惕!腿上出现这几种现象,相当于"不定时炸弹"!严重可致器官衰竭…》.科普中国 2020年06月24日