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[其它] 【睡眠引导】【问答】0-3个月常见睡眠问题

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发表于 2015-8-20 08:13:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 澳大利亚

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小土叨叨:这是@林小暖bella 小暖在福建母乳妈妈之家“0-3个月的小月龄群”进行的答疑,可可妈以及福建母乳妈妈之家(微信公号:fzmrmmzj)费时整理成了文字,因为整理自语音,小暖表示也许有些地方不够书面化那么谨慎准确,还请谅解。

0-3个月常见睡眠问题


小暖是女文青,媒体人,专注婴儿睡眠科普交流。这次答疑也是希望给家有小月龄宝宝的家长们参考,希望每个小婴儿以及一心为他们付出全部的妈妈们都能拥有愉快的睡眠时光。



Q:宝宝月龄:3M
睡眠主要问题:抱睡放床醒,难接觉,长时间浅睡眠,每天早晨基本被大便憋醒
详情描述:白天小睡必须抱睡,抱睡半小时以为睡熟了放下就醒,哭闹横抱竖抱都不行,若睡熟被声音吵醒难接觉。不肯吃奶嘴,无法安抚。夜晚睡觉不踏实,哼唧扭动抓头,长时间浅睡眠。

A:(1)浅睡眠时间长
对于三个月以内的孩子来说,浅睡眠是很正常的。因为新生儿的睡眠模式不同于成人,成人一入睡就会先进入深睡眠,但三个月之内的新生儿一开始睡眠进入的是活跃睡眠,类似于成人的REM睡眠——快速眼动期(外观看起来是眼球在眼皮底下快速转动),这个大约会持续20分钟左右的活跃睡眠阶段,对于新生儿大脑发育是十分重要的。在浅睡眠阶段也可能出现手脚的动作,或是发出一些声音,这都是很正常的,小月龄宝宝大约有一半的睡眠时间都是活跃睡眠阶段。所以妈妈们不用担心,在宝宝有动作的时候也先不要急着去干预,这样反而会打扰他的睡眠。如果遇上惊跳反射特别厉害、会把自己弄醒的宝宝,推荐使用襁褓把孩子包起来。

(2)接觉难
从婴儿的睡眠周期来看,三个月内的孩子睡眠周期一般为30-45分钟左右,在睡眠转换的过渡阶段,宝宝可能会醒来一下,然后会进入下一个新的睡眠周期。建议不要太快去响应,先观察一下孩子是否真的清醒了无法自己入睡,还是短暂清新、过一会自己能够自己睡着。观察几分钟,如果无法继续进入下一个睡眠周期,那么可以去安抚一下,轻轻拍一下或是低声安抚、使用白噪音等。
如果以上方式都不行,那么可以尝试抱起拍拍,轻缓走动。但是抱起来接觉的弊端在于再次放下的难度会增大,这时候就要多尝试,寻找最佳放下时机。其实说接觉难的孩子,在睡眠周期转换时容易醒来不睡的原因之一就是入睡环境不一致,比如你是抱着哄睡或是奶睡的,当睡眠周期转换时,孩子发现自己在床上,就很容易清醒过来。所以,还是建议尽量让孩子习惯自己完成入睡,如果抱睡可以抱迷糊了就放下,奶睡的话就奶迷糊了就撤出来,让孩子自己完成入睡那一点时间。也就是说接觉是否成功其实最关键的还是是否会自己入睡。

(3)抱睡后放不下
咱们在前面说过,三个月之内的新生儿一开始睡眠进入的是浅睡眠时期,所以太早放下就容易醒。如果抱起来就放不下,放下后容易醒,那么可以尝试抱久一点,比如抱到20分钟,观察到孩子已经进入深睡眠(比如眼珠不再快速转动,手脚放松、表情安静)后再放下。学习放下的手法也很重要,比如放下要先放屁股再放头,以免激发莫罗反应。
放下的每一步进行时候都不要太快,稳住了,孩子没有抵触反应的时候再进入下一步。手上和床上的温差也不要太明显,我们身上的温度比较热,而床上温度偏低。另外就是可以试试抱睡的时候先从走动和摇晃频繁的那种抱法换成慢慢静止的抱,让孩子适应静止的感觉。还有看过一个做法就是抱着孩子一起躺下,孩子的腿放在妈妈的腿上。这些方法大家都可以尝试,但每个孩子习惯和性格特点都不一样,要观察寻找适合自己的方法。
还想说的就是这些方法都是治标的,治本的方法还是尽量不要抱睡。就像刚刚说的,抱迷糊了就尝试放下,《韦氏婴幼儿睡眠圣经》里描述过说比如一分是清醒,十分是睡熟,那就在七八分时放下,这时孩子如果有一定入睡能力,那么就可以自行完成入睡。入睡环境一致,也可以帮助顺利渡过睡眠周期。如果一切办法都尝试了还是不行,就多耐心,等三个月之后孩子的睡眠周期会开始偏向成人,入睡之后的那个阶段就不会那么易醒了。

(4)清晨易醒
小月龄清晨四五点开始睡不踏实的现象十分普遍,一是因为光线原因,这个钟点开始有光线进入房间,尤其是夏天,所以从人体昼夜节律和生物钟的角度来说,可能会进入一个易醒的阶段。另外据研究人体的温度大约在凌晨四点半的时候会降到最低,这个因素也会有所影响。要解决这个问题首先值得尝试的是使用遮光窗帘,避免光线进来促使孩子早醒。小月龄宝宝一般夜奶也比较多,经过一夜的进食,从四五点钟开始肠道会开始工作,宝宝容易在这个时间进行排便,这时候不要开大灯,使用小夜灯,尽量不要有言语交流,迅速换好尿布,让孩子知道这个时间还是要继续睡的。有的宝宝此时清醒如果不是因为排便,也没有特别需要你去帮忙的状况,醒来自己咿咿呀呀,建议先观察看看,如果没有情绪性的大哭大闹,可能过一会儿孩子会再次入睡。还有一个可能破掉早醒的方法就是尝试在惯常清醒的时间点,提前一点喂一次晨奶。



Q:宝宝月龄:2M6D
睡眠主要问题:白天几乎不睡觉,很难哄睡
详情描述:宝宝19:00到第二天7:00能好好睡觉,中间喂奶三次,入睡靠奶睡;白天几乎不睡觉,上午、下午各睡半小时,靠白噪音加抱睡,放下就醒,其他时间都玩耍不睡。问如何哄睡?宝宝犯困有哪些表现?

A:(1)睡眠信号
一般典型的睡眠信号包括:打哈欠、揉眼睛、注意力不集中、精神涣散、眼神发呆、啃手、烦躁、抓头发等。每个孩子的表现形式不一样,需要家长细心观察。如果孩子已经出现大声尖叫或是手舞足蹈,基本是太困了,下一次要提前哄睡,及时抓住睡眠信号,在不太困的时候哄睡的难度会小些。

(2)如何做常规的哄睡
哄睡的关键前提是根据清醒的时间来观察睡眠信号。小月龄的清醒时间会比较短,比如月子里可能就半小时45分钟,慢慢会延长。根据大致的清醒时间,在发现睡眠信号后,就抱回房间,开始固定的睡眠程序,比如拉窗帘,换睡衣。每个孩子适合的做法也许不同,寻找适合自己的,但培养睡前程序的习惯一定要有,让孩子知道做这些事情的时候是该睡觉了。前期也可以抱着走几步,让宝宝情绪平静下来,若是太闹的话可以尝试嘘拍或是白噪音,参考《实用程序育儿法》中的4s方法,也就是布置睡眠环境,裹襁褓,坐着抱,嘘声。

(3)睡眠引导的最佳时机
我们一般建议如果是要对孩子进行严格的睡眠调整的话,根据不同的方法要求,在4-6个月以后再做。但是好的睡眠习惯却是建立得越早越好,一般从生理角度来说6周之后孩子夜间睡眠的规律会开始形成,3-4个月会形成白天的规律,但在这些“里程碑”之前就可以开始温和培养孩子的习惯。如果前期的习惯培养得好,在3个月左右应该就会形成比较稳定的良性睡眠规律,否则宝宝特别容易在3-4个月这个阶段开始出现比较严重的睡眠问题。我们不建议在孩子6个月前进行太严格的睡眠训练,但是也不是说在6个月前就可以任由孩子随便奶睡抱睡,不然就需要用比较用力的方式来重新调整。


Q:宝宝月龄:2.5M
睡眠主要问题:睡不踏实
详情描述:宝宝哄睡后放下就醒了,而且晚上睡不踏实,四肢经常翘起,哼哼唧唧扭来扭去揉眼睛,又睡下去没一会又翘起扭来扭去哼哼唧唧,不到一个小时就会哭醒来,整个晚上都是这样,需要抱着走来走去才会再次入睡。提问:短浅睡眠会影响宝宝脑部发育吗?

A:短浅睡眠会影响宝宝脑部发育吗?
我们前面说过,三个月内的宝宝的浅睡眠占据整个睡眠时间的比例大约是50%,而这些活跃睡眠时期对于婴儿的大脑发育非常重要。但是从夜晚来看,孩子的睡眠周期一般是45分钟到1小时,孩子会在不同的睡眠阶段来回转换,深-浅-深-浅……如果孩子自己无法接觉,就容易哭醒甚至难以再入睡。可事实上夜里生长激素分泌增多,这个时间段需要宝宝处于深睡眠当中才能帮助宝宝恢复精力,促进孩子生长发育、免疫力等各种身体机能。如果这个时段频繁醒来或是醒来时间过长,也就是有效睡眠时间太短,的确不利于孩子发育。

Q:宝宝月龄:2M9D        
主要睡眠问题:白天小睡短,放床醒
详情描述:最近都是抓住睡眠信号抱着走和摇晃让他睡再放下(之前一直是用奶睡的方式,现在想把他移到小床上),可是经常会屁股落床就哭,或者睡床上几分钟就哭醒,睡几分钟就手舞足蹈惊醒。提问:宝宝睡一半手举起来的时候是否要按住?腿是否也要按住?哭醒的时候要怎么处理呢?是否能一直侧着睡?

A:(1)白天睡太少
要知道孩子为什么会白天睡太少,是因为大人的安排的次数不够还是因为孩子接觉很难、无法自己入睡、哄睡很难、抱睡不能放、依赖奶睡等原因造成的?要把问题分解拿去看,才能找到答案

(2)手脚乱动要不要按住
再次强调一下小月龄的宝宝可以裹襁褓,对孩子的睡眠有很大的好处,只是不要把孩子的髋关节裹紧就可以了。一般来说,裹襁褓后可以减少孩子很多动作,如果孩子还有其他动作,大人根据实际情况来决定要不要摁住、安抚,先观察下,看看孩子能不能自己度过睡眠转换期,如果不行就帮孩子按住,注意不要打扰孩子,可以蹲下来,不让孩子看到,不要和孩子有眼神接触,都可以试一下。
参考的裹襁褓图片:


(3)中途哭醒怎么办
孩子哭醒的原因一般是还没睡够,如果宝宝没有自己继续睡的能力,就会不耐烦,会哭,其实就是需要接觉。可以尝试白噪音,安抚玩具来转移孩子注意力,减少宝宝感受到的刺激,可以用手遮住宝宝眼睛,我听过的一些妈妈用的好的方法包括拍床垫、揉塑料袋等,另外安抚奶嘴安抚巾都可以尝试。都没作用,就抱起来接觉。

(4) 侧睡是否可行
美国著名的儿科医生卡普有一个说法,说孩子在侧躺时会激发孩子体内的一个镇静反应,有点类似孩子在子宫内的姿势,容易安抚宝宝,所以侧睡比较踏实很正常。但侧睡的风险就是会导致孩子变成趴睡的姿势,如果孩子无法自主转头,就容易引起窒息。所以一般常规建议,小月龄的宝宝是不要趴睡或者侧睡。除非是针对一些特殊的孩子,比如胃食管反流等情况的,可以在医生的建议下决定趴睡,但是也建议严格监控。侧睡也是同理的,一般不建议,但是如果只能如此的话,一定要有大人在旁边陪伴观察。
目前也有一些说法,认为如果孩子已经过了半岁,或者已经可以灵活转头,就不用再担心孩子的睡姿了。


Q:宝宝月龄:3m
睡眠问题:闹睡、无法自主入睡,白天晚上都闹睡。
详情描述:宝宝将近3个月,每次睡觉都无法自主入睡,白天都是闹睡,就是睡觉前要大哭大闹好久,奶不吃(亲喂不吃,也试过奶瓶都不吃),抱不行,躺着也不行,放音乐摸手拍背全部不行,就要抱着一路走一路晃,闹够了就安静了,闭眼睡觉,这时候亲喂,她就会吃,吃完睡一会。晚上七八点入睡前也是这样。半夜迷糊奶倒是不会闹,就闭眼吃完继续睡了。也曾经试过抓睡眠信号,刚打哈欠揉眼睛就抱床上哄,最后还是以闹睡告终,抱起来又逛又晃才睡着。提问:怎么缓解闹睡?裹襁褓是白天夜里都行吗,太频繁裹住会不会影响发育?

A:(1)裹襁褓的时间
裹襁褓是白天夜间都可以裹的,在非睡眠的时间再放开。其实孩子在子宫里一直是一蜷缩的姿态,所以睡觉时都可以裹起来,只要不把髋关节裹紧,不会影响身体发育。一般可以裹到3-4个月,惊跳反应没那么厉害了,就可以慢慢放出来了。

(2)闹觉
闹觉是需要家长来寻找原因的,一般是因为孩子清醒时间过长,已经困过头了,越困就神经越兴奋越难以入睡。特别闹的话一定要注意看孩子的清醒时间。@小土大橙子 整理过一个表格,关于清醒时间的,可以参考:


一定要结合清醒时间注意观察孩子的睡眠信号,比如打呵欠,注意力不集中,眼神发呆,揉眼睛,一直啃手,抓头发,这些都可能是困了的信号。看到睡眠信号的时候就要准备哄睡,在不是太疲倦的时候哄睡的难度会更小。如果真的已经到了哭闹到无法安抚的地步,可以试一下美国儿科医生卡普的著名5S方法。包裹(Swaddle)、侧躺(Side)、摇摆(Swing)、嘘声(Shushing)、吮吸(Sucking)。操作方法可能需要多练习,可以买卡普的书来看看,另外有一个专门的介绍5S的视频,可以搜一下关键词“5S”来学习一下,用于小月龄宝宝安抚来说很管用。还有一些小偏方,包括用手遮住孩子眼睛,用塑料袋等奇怪的声音来转移孩子注意力,用安抚奶嘴安抚巾小海马等安抚工具,都可以尝试。


Q:宝宝月龄:2M8D
睡眠问题:喜欢抱睡,放床醒。
详情描述:看上去都睡的挺香了但只要把他放在床上,就开始手舞,脚蜷缩,然后哼哼唧唧就醒了,接觉比较不顺利,他特别喜欢睡费雪摇椅,只要在上面睡基本不用哄不用多管他,都能快速自主入睡。提问:这么大的婴儿一天要睡多久比较好?睡在摇椅上好吗?

A:(1)小月龄宝宝所需睡眠时长
首先,睡眠总时长。从目前各睡眠理论派的基本共识来看,1个月内孩子睡眠总量是16-18小时,白天和夜晚一半一半。昼夜分隔不会很明显,1-2个月孩子15-16小时,其中包括白天小睡5-6小时。2-3个月是14-15小时,小睡是4-5小时。这仅仅是一个参考值,每个孩子都可能不同,只要在合理区间就可以了。但是在判断自己孩子和睡眠就是“天生少”之前,一定要先努力培养一下孩子的睡眠,看看孩子到底能睡多少。

(2)长时间睡在摇椅上好吗?
对于小月龄的孩子来说,有节奏的摇晃的确能够让他们觉得舒适安全,从而顺利入睡,所以如果是用来哄睡或是实在无法安抚了要优先补觉的话,摇椅是可以用的。但是如果要是长期在上面睡觉就不是太建议了,一是容易依赖,从而对静止入睡的习惯培养难度加大,再就是也有妈妈会担心长期使用会对脊柱发育不利。


Q:宝宝月龄:22天
睡眠主要问题:易醒(白天睡时短,易醒)
详细描述:白天母乳吃完都不会睡着,必须抱睡,睡着后会突然哭醒,因为屁和屎没放出来,然后会把自己脸憋到通红,急的会拳打脚踢,可每天都有拉便便,拉次数也都不下五次。提问:怎么改善?

A:小睡特别短,身体不舒服:
如果一觉只有十几分钟那种短法,一般可能是过度疲倦引起的神经兴奋,小月龄一般建议睡眠时长优先,或者是在建立规律作息的时期内,可以试试推车睡,或者用背带、背巾睡,这些方式都可以用在补觉优先的阶段,过后还是要慢慢恢复到静止入睡的。
看上去这个宝宝很有可能是肠道问题影响睡眠,还是可以平时喂奶后多拍嗝,清醒的时候拿着宝宝的脚做一下蹬自行车的动作,多按摩腹部,需要的话可以用西甲硅油帮助排气。


Q:宝宝月龄:2M16D
睡眠主要问题:哄睡难
详细描述:我是乳头混淆妈妈,不能奶睡,平常哄睡方式是躺着我拍睡,给安抚奶嘴放睡前音乐,但是用时会很长,一直看宝宝很困而且挠头揉眼睛,就是睡不下去,好不容易睡下去,安抚奶嘴自己掉出来或人为拔掉就又会惊醒。抱睡也有试过,我婆婆可以用但是存在落地醒的问题。我抱睡从没成功过除非接觉。请问怎样缩短哄睡时间?

A:哄睡难:
如果明显已经对安抚奶嘴形成过度依赖,比如说一掉出来就会醒的情况,就建议要控制使用时间或是戒除了。哄睡方法如果拍睡可以的话最好,但用时太长的话也可以考虑抱起来平复情绪,迷糊了就放下。哄睡的一些方法可以参考前面说的4S和5S,都是非常有效的。抱睡也不会完全放不下,你可以试试抱睡安抚情绪平静之后放床拍睡,白噪音可以持续用。
每次小睡能达到一小时或者超过45分钟,一天有4觉就可以了。睡眠时长没有绝对要求。说的EASY时间表不是要求完全每个孩子一样,只是要按吃玩睡的规律来就可以了。如果醒来后,状态好,不哭闹,能清醒时间比较长,就不是必须强制干预。



Q:宝宝月龄:1M
睡眠主要问题:易醒(小睡短,易惊醒,睡觉时发出各种声音)。
详细描述:小睡短,就半小时,抱怀里喂完奶等20分钟放下后还是会惊醒,睡下后还时不时哼哼,全身扭动,睡眠浅,易醒

A:小睡短,易醒:
要看孩子小睡有多短,如果是半小时还是正常的,孩子睡眠周期就是这么短,那就学习如何接觉。如果短于半小时,那么孩子就睡眠总量缺乏,越疲倦孩子的神经就会越兴奋,越不容易入睡,睡着之后也越容易醒,这很容易形成恶性循环。小月龄的孩子优先补觉,确保足够的睡眠,才能再慢慢养成好的习惯。如果一觉太短,考虑有没有补充VD,有没有其它的身体不舒服的情况。补觉的话可以试试推车睡,或者用背带背巾睡,裹襁褓一定要尝试,这些方式都可以用在补觉优先的阶段,过后还是要慢慢恢复到静止入睡的。


Q:宝宝月龄:45天
主要问题:放床醒、易醒
详细描述:不论白天晚上,抱着睡很沉只要一沾床,马上身体缩成一团,然后开始哭叫醒了。就算放床上了一会儿就开始挣扎很痛苦的样子,然后又哭叫醒过来,抱手上就睡。请问这样情况怎么办?

A:挣扎痛苦的样子要先考虑身体问题:
如果出现不明原因的睡不好,最好先排查一遍可能存在的问题。母乳的孩子一定要补充VD,每天400IU,否则可能因为钙吸收不好影响睡眠;小月龄容易出现湿疹的问题,如果有湿疹的话也会睡不好,注意平时多用润肤露保湿,母乳妈妈注意饮食别含有牛奶豆类等易过敏的食物;胃食管反流,如果一天吐奶次数过多,每次量相对较大,还伴随着孩子明显不舒服的表现就要考虑会不会是胃食管反流,要去看医生了;中耳炎也是婴儿常见的疾病,如果孩子一直在抓耳朵,表现出很难受的样子就要警惕;另一个最常见的问题就是肠绞痛,又叫肠痉挛,其实就是不明原因的孩子哭闹,最常见的判断方法是三三法则,“每天哭闹时间超过三小时,每周哭闹超过三天,连续超过三周”。医学上认为肠绞痛没有彻底的解决方法,只能有一些缓解的办法,比如服用西甲硅油帮助排气,飞机抱可以缓解疼痛,趴着也有帮助。还有一个不太被大家普遍了解的情况就是大脑跳跃期,婴儿的大脑发育会出现跳跃式的阶段,这个时间也会出现一些睡眠问题。出现宝宝睡不好的情况,也可以先排查这些身体原因。
如果排查了这些身体问题都不存在,那就继续考虑按照前面的抱起来放不下的解决方法来改变。


Q:宝宝月龄:3M
睡眠主要问题:白天比夜里睡的踏实
详细描述:有时频繁夜醒,喂奶安抚,吸了一会儿睡了,但是一个多小时后又醒,喜欢在怀里睡。早上小觉更踏实,可以连续2-3小时,醒了轻轻安抚就能接睡。我怀孕时早上爱睡大觉,夜里睡得晚不知道跟这有没有关系?

A:白天比夜里睡的踏实:
如果白天睡得很沉,一觉超过三小时,夜里却经常醒来长时间不睡,那应该就是把昼夜弄混了。白天的时候,要把窗帘拉开,尽量多的阳光照进来,多一些活动,屋里动静也可以大一些,大家说话的声音之类。晚上开始就要恢复安静,所有的活动和语言都要低声,慢慢帮助孩子了解昼夜的区别。如果已经睡错了,那就白天超过三小时的小睡要叫醒,从早上开始参考EASY时间表建立一下孩子适合的小睡规律,慢慢调整回来。说孕期妈妈的睡眠模式对孩子的影响似乎有不少人都有过猜测,但还没有特别确定的证据来证明,不过孕期妈妈早些睡从身体和情绪上来说都是对自己有帮助的。


Q:宝宝月龄:47天
睡眠主要问题:睡眠环境是吵闹还是安静?
详情描述:1.宝宝经常躺着睡不好,我用手按在她的胸口,她就比较不容易惊跳,有时候会慢慢入睡,请问按在胸口可以么?
2.宝宝睡觉到底需要安静的环境还是说不用刻意去讲究?有时候发现电视开着或者很多人说话她反而睡的比较沉。
3.有时候明明很困就是不睡,要趴在胸口上才能慢慢入睡,放床铺又醒了,请问可以趴在胸口睡觉多长时间?

A:(1)安抚方式
用手按在胸口的方式,有一点力度是可以让孩子非常安心。裹襁褓更好。手舞足蹈很常见,可以用襁褓抱孩子包起来,这样更方便,但拿手压也是可以的。
宝宝喜欢趴在父母胸前睡,是一种常见的安抚方式,能让宝宝觉得踏实,但是最好是安抚到平静了就放下,或是搂着睡,迷糊了就放下。这些都可以用作短暂的补觉和安抚阶段使用,长期用的话可能会造成依赖。

(2)睡眠环境是吵闹还是安静?
说回睡眠环境,其实婴儿在子宫里的环境是非常嘈杂的,他们在子宫里听到的声音是很大声的,但是因为羊水的缓冲和耳部发育还没完全好,所以对宝宝来说不会是困扰。孩子对声音的敏感度会慢慢增加,白噪音对孩子的安抚的效果非常好,很大程度是因为在子宫里就熟悉那些类似的声音。带宝宝回家后,并不需要把环境弄的太安静,保持正常的生活声音,走路啊,开电视什么的,只要不是特别大都无所谓。

Q:宝宝月龄:2M
睡眠主要问题:夜里频繁醒
详细描述:最近带孩子回老家,这几晚都比原来更频繁夜醒,晚上八点左右抱睡一小时,九点多放下,十点多开始每隔一小时左右醒来,醒来抱哄不成功就喂奶安抚,吸了一会儿睡了,但是一个多小时后又醒来,什么原因呢?谢谢

A:换环境与频繁夜奶导致夜里频繁醒:
换环境是会让孩子睡不好的,大人换个地方可能都会有影响,何况是更敏感的孩子。但是明明是简单的换环境之后短暂的睡不好却很可能会演变成后来长期的夜醒,主要原因就是夜醒之后的安抚方式。从描述里看,孩子很可能是很快就依赖上了频繁夜奶。
新手妈妈往往不容易判断出来什么情况孩子是真的饿了需要进食,什么情况其实是自己响应过度了,所以特别容易造成一种情况就是孩子夜里一有动静就上奶,完全不考虑到底是什么原因让孩子醒了。是睡眠周期正常转换?还是孩子胀气或哪儿不舒服?或是温度太冷太热?睡衣不舒服?这些原因都不过多考虑,而是一上来就用哺乳来处理,这样虽然看上去短暂地平复了孩子的情绪,但事实上没有解决根本的问题。如果已经出现夜奶过于频繁的现象,一般是一夜五六次以上,可以先学会判断孩子的需要,确保白天正常喂养的前提下,如果夜醒原因明显不是饿,比如间隔时间特别短,或是孩子只是吃两口就又睡了,就不需要用奶来处理,而是先试试拍拍等低强度的方式,一开始可能会遇到抵触,多坚持几天就会有效果。还有一种方式就是 尝试在孩子吃到迷糊的时候就拔出来,慢慢让孩子习惯。
需要提醒的是,要调整睡眠模式,一定要有一个相对固定的熟悉环境,短时间内不会再换的前提下,才可以进行睡眠调整。


Q:宝宝月龄:2m+9
睡眠主要问题:小睡短
详细描述:这两天开始宝宝白天变得不爱睡觉,各种哄好不容易睡下,然后要么就是一放床就醒,好点的话就睡个十来分钟就醒,还有一个问题就是现在天气热了,不敢盖太多,可是不包又怕月龄小,被自己手抖给吓醒。

A:突然开始小睡变短
如果惊跳反射比较厉害的话还是建议继续裹的,热可以只裹一层棉的薄单子,里面穿一条纸尿裤,然后屋里开空调。随时摸摸孩子的体温注意别过热就行。如果之前睡得不错,突然睡不好了,可以考虑会不会是大脑跳跃期的影响,还有就是两个月之后如果继续抱睡的话的确容易形成依赖心理,容易放不下。这个就可以参考前面说的问题了。跳跃期的图片@小土大橙子之前参考书里画过一张,我就借用给大家看看了。





Q:宝宝月龄:14天
睡眠主要问题:白天睡的好,夜晚吃奶久,不睡
详情描述:晚上睡觉放不下床。入睡要奶睡很久才能睡。白天能吃了奶就睡在摇椅里1-2个小时。傍晚7点醒后就开始一直要吸奶,放下就哭就醒又要吸奶,能一直吸到11点多才睡。晚上又是2小时就醒,醒了吸奶,尿不湿能换4次(吸奶多,小便多,又容易醒,恶性循环)

白天睡的好,夜晚吃奶久,不睡:
这种情况建议慢慢参考EASY的时间表,尝试安排一天的作息。有可能是有一些昼夜颠倒了。EASY其实是个非常好的表格,它能够让大家清晰地看到婴儿的平均睡眠需求与大致的规律,但是在实际接触的个例当中我们也发现并不是所有孩子的规律都会按照这个模式来。比如有的孩子习惯早上那觉时间短一些,午觉时间长,也有的时候有一觉怎么也接不上。其实这些情况也都非常正常,EASY更重要的是要培养孩子吃玩睡的方式,而不是必须完全严格按照那个时间表来,重要的还是要根据孩子的实际情况做出调整。




另外就是夜里频繁的哺乳的确容易造成肠胃负担过重,浅睡眠期有尿的话就容易醒来睡不好。如果已经因为夜奶变成这样的睡眠习惯的话,就的确建议要适当改变奶睡的习惯,按照吃玩睡的模式来调整。奶睡不是不可以,而是不应当成为唯一的入睡方法,这样的循环就会容易造成睡眠问题了。



小暖结语:
最后我想说的是新手妈妈们在这个时间段其实是非常需要帮助的,不管是体力上的还是情绪上的,大家不要不好意思向身边的人求助,而且也需要多跟家人沟通,说出自己的想法,建立相对一致的育儿方法。如果妈妈因为孩子的睡眠或是养育问题出现了焦虑甚至更严重的情况,一定要多倾诉多交流,有一个快乐的妈妈才会有快乐的宝宝甚至快乐的家庭,所以不要害怕面对自己的情绪或是需求,必要的时候要找人帮忙,别自己一个人扛。
还有就是对宝宝要有合理的期待,卡普把三个月内的宝宝叫做胎儿第四期,也就是说这个时期的宝宝其实还不够发育成熟,所以咱们也不能对小婴儿有太高的期望,这个时期很快就会过去,还是多安抚,在孩子也能接受的范围内培养良好的睡眠作息习惯就好。不同的婴儿也有不同的性格与气质,不用过多比较,一些平均值只是供大家参考,具体还是要观察自己的孩子。最后想说的是如果大家还有一些睡眠问题想要查阅或是交流,也可以去我的微博:@林小暖bella 里面找找,可能许多的问题都会有答案的。先到这儿啦,祝福各位妈妈和宝宝都健康快乐,一切顺利。




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小土叨叨:我是睡眠咨询师协会(APSC)首位中国区会员,也是个草根妈妈,专注于睡眠知识的普及与研究,有不完善的地方,但一直在努力。这个号既有睡眠知识,也会有育儿相关的其它内容,不定期闲扯,谢谢大家的包容和支持。

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