分析：澳洲即将开打奥密克戎“靶向”疫苗 我们知道这些

八月中旬，英国率先批准了专门针对奥密克戎毒株的疫苗加强针。上周，澳大利亚和美国的监管机构也批准了针对奥密克戎的加强针。

超过120种潜在的新冠疫苗正在进行临床试验。(ABC News: Emma Machan)

在澳大利亚，莫德纳奥密克戎靶向加强针已临时获批用于年满18岁的成年人。预计疫苗将在未来几周内抵澳，但澳大利亚免疫技术咨询小组（ATAGI）尚未就疫苗的使用方式向政府提供建议。

那么，奥密克戎靶向加强针有什么不同之处？接下来我们会看到疫苗技术的哪些进步？

为什么我们需要新疫苗？

当前的新冠疫苗将作为医学界最伟大的成就之一载入史册——以创纪录的速度完成开发，没有省略任何确保安全性和有效性的常规步骤，显著降低了罹患重症和死亡的风险。

但这些疫苗在减少感染方面效果较差。需要频繁接种加强针来防止新的病毒子变体。这是因为疫苗所针对的刺突蛋白发生了变化。随着时间的推移，由于免疫力下降，保护力也就减少了。

奥密克戎靶向疫苗已经获得批准，但尚未推广。(ABC News: Che Chorley)

什么是奥密克戎靶向疫苗？

大多数获批的新冠疫苗制造商早在阿尔法变异株流行时就已开始生产针对先前病毒变体的加强针。但在奥密克戎之前，这些专门针对变体病毒的加强针与针对原始病毒株或武汉病毒株的疫苗相比并没有显著优势。

新的奥密克戎加强针在一种疫苗中结合了两个不同的靶标，称为二价疫苗。这针对当前流行的病毒变体提供了更广泛的交叉保护，且还可能对未来的变体也有效。

首款此类加强针是由莫德纳公司制造的，除原始菌株或武汉菌株外，还可针对奥密克戎BA.1子变体。此外，该款加强针还可提供针对BA.4和BA.5的部分保护。目前，该款疫苗已在英国、澳大利亚和美国获得批准。

美国还批准了辉瑞公司的二价疫苗加强针，可针对BA.4 / BA.5病毒变体和原始毒株的尖峰蛋白。

接下来我们会看到哪些疫苗技术？

科学家们正在努力开发新冠疫苗，以实现以下几个方面：

提供更持久的保护

防止新变体和子变体

单剂疫苗可提供类似水平的保护

不需要冷冻或冷藏，并且保质期更长

较低剂量的活性成分即可产生强烈的反应。

超过120种潜在的新冠疫苗正在临床试验中。以下是这些疫苗寻求改进的方面。

针对新变种提供更强大的保护

迄今为止获批的大多数疫苗都针对整个刺突蛋白。但许多正在开发的疫苗专门针对与人体细胞相应受体结合的刺突蛋白部分。与刺突蛋白的其他部分相比，该部分不太可能发生变化，从而可以更好地抵抗新变体病毒。

使用这种方法的候选疫苗包括Icosavax和印度血清研究所（Serum Institute of India）的一种疫苗。

更容易存储

基于DNA的疫苗与mRNA疫苗（辉瑞和莫德纳）相似，但温度更稳定，因此更易于运输和储存。制造商Zydus生产的一种此类疫苗已在印度获得紧急使用授权，用于皮下注射。另一种疫苗是由Inovio开发的，目前正在进行第三阶段试验。

较低剂量产生较强的免疫反应

当前的新冠疫苗会指示人体制造刺突蛋白，或者释放刺突蛋白本身。疫苗不能自我复制或繁殖。可以复制的疫苗有可能以较低的剂量就能产生较强的免疫反应或足够强的反应。

针对所有毒株变体的疫苗

最后，许多开发中的疫苗都具有雄心勃勃的目标，即可针对所有新冠病毒或本质上实现防护各种病毒变体的疫苗。虽然迄今为止还都没有针对任何类似的病毒家族实现这一目标，但仍有许多有希望的候选者。

许多疫苗依赖的是结合来自病毒许多不同部分的抗原，甚至是多种冠状病毒。其他疫苗则将多个受体结合域（可能使疫苗对一系列变体产生更广泛的免疫反应）与其他创新技术相结合。

不同的接种方式

目前的疫苗依赖于通过针头和注射器给药。这对于有针头恐惧症的人来说是一个问题，并对锐器的处理也是一项挑战。目前，许多开发中疫苗的接种方式并非采用的是针头注射。

有一种疫苗接种方式是通过鼻子，即所谓的鼻内疫苗接种。无需注射，鼻吸就可完成接种。

通过与病毒进入人体相同的途径接种疫苗有可能产生一种能够更好阻止病毒进入的反应。

鼻吸疫苗接种是新冠研究人员正在研究的一种接种手段。(Unsplash: CDC)

鼻吸疫苗的主要局限之一就是获得足够强的免疫反应来产生效果。然而，目前有许多有希望的候选疫苗，包括我正在研究的一种。

通过皮肤接种的疫苗也是一个很有前景的领域。除了注射到皮肤中的DNA疫苗外，目前还有正在开发中的“创可贴”疫苗，贴布的表面上涂有疫苗，上面布满了微型针。这种疫苗接种方式更容易。

这种疫苗在免疫反应和在室温下储存的能力方面也可能具有一些优势。一个最初来自昆士兰大学的一个小组已经开发出一个看起来很有前景的这种疫苗。

最后，还有开发中的口服疫苗。虽然可能是最方便的接种方法，但在获得足够强的免疫反应以获得所需效果方面，也是存在一种巨大的挑战。

虽然目前有多达五种正在开发的疫苗探索这种接种方式，其中就包括我所参与的一种，但它们仍处于临床试验的相对早期阶段。

Paul Griffin 是昆士兰大学传染病和微生物学副教授。本文最初发表在《The Conversation》网站上。