维州卫生官员正在加紧确定40多例本地猴痘病例的来源，与此同时，医生警告称，澳洲猴痘患者表现出了与梅毒和疱疹等性病非常相似的症状，使猴痘诊断变得更复杂。
据《时代报》9月11日报道，在澳洲的129例猴痘病例中，有一半以上与维州迅速爆发的猴痘疫情有关。最近，墨尔本的感染病例再次增加，接触者追踪人员使用基因组测序已经确定，自5月以来，该州67例病例中约有三分之二是在当地传播的。
（图片来源：《时代报》）
来自墨尔本诊所性健康中心（Sexual Health Centre）的陈教授（Marcus Chen，音译）估计，他的诊所迄今已治疗了澳洲约三分之一的猴痘病例。在他的团队诊断出的40多名患者中，约有四分之一需要医院干预，其中包括有100多个疼痛病灶的患者。
陈教授说到：“患者从头到脚基本上有100多个肿块，这很可能会毁容，而且显然会让患者很羞耻。”“这些溃疡的疼痛程度令人难以置信。”
但这位经验丰富的性健康医生表示，到目前为止，最大的发现是，他的病人中越来越多的人出现了与海外早期记录的病例不同的情况。在海外，猴痘病灶遍布头部、四肢、胸部和躯干。
他说：“我们治疗的很多男性患者并没有呈现出典型或传统的全身病变。”“有些人的症状就像生殖器疱疹一样，有水泡和溃疡，非常疼痛，病灶聚集在嘴、生殖器或肛门周围。其他患者的症状与梅毒非常相似，同样可以表现为溃疡。”
还有其他一些患者来到诊所时没有明显病灶，而是出现了直肠粘膜炎症，即直肠炎。
Marcus Chen（图片来源：《时代报》）
这位莫纳什大学的教授怀疑，这反映出了这种病毒在澳洲的传播途径不同，在澳洲，猴痘是通过亲密和性接触传播的，而在非洲等地，猴痘被认为是流行病，而且据报道，传播是通过更短暂的接触。
虽然澳洲的绝大多数病例都来自男性之间的性行为，但猴痘可以影响任何与病例有过密切接触的人。
陈教授表示，一些病人需要服用大量止痛药，比如阿片类药物，而其他人则需要住院治疗继发性皮肤细菌感染，也就是蜂窝组织炎，并接受静脉注射抗生素。
陈教授还重点查看了几个重症病例，在这些病例中，使用了强效抗病毒药物Tecovirimat（需要首席卫生官签字），有五名维州患者接受了这种治疗。
陈教授表示：“幸运的是，我们转到医院的所有病例都有所好转。”
Marcus Chen（图片来源：《时代报》）
但令人担忧的是，他说，许多病人不知道自己已经感染了猴痘。由于这种疾病经常与性传播疾病（STIs）相似，他诊所的工作人员现在对任何有常见性传播疾病迹象的人都进行猴痘检测。
他希望全澳所有的全科医生和临床医生都能效仿，增加这种检测。
他说：“我们很快学会了不仅要检测疱疹和梅毒，还要在同一个拭子中检测猴痘。”“我们惊讶地发现，在几个病例中，当我们认为这是一种其它的性传播疾病时，拭子的结果却是猴痘。”
陈教授还表示，该诊所已经为这种病毒的高风险感染人群接种了500多支疫苗，“疫苗很快就用完了。需求是巨大的。”
维州目前有16例活跃病例，有8例入院治疗。维州卫生厅发言人表示，感染人数在过去一周已经稳定下来。
根据州政府最近的传染病监测报告，到目前为止，维州所有猴痘病例都发生在20岁或以上的男性身上。
发表于 2022-9-12 16:40:06
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