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之前大J写过三篇文章，是关于在添加辅食后最初6个月每个阶段的喂养要点。辅食喂养就像搭高楼，一定要把地基打好，也就是咀嚼和吞咽能力练习好，才能顺利过渡。今天讲的是1岁以后，严格说，应该是前三个阶段过后的喂养要点。比如小D是在矫正7个月开始添加辅食的，那她是在矫正13个月才开始遵守今天要点讲的内容的。
突然不像以前那样可以吃那么多了？
很多妈妈都会发现好像1岁以后，自己宝宝的胃口没有以前那么好了，很多妈妈都会特别焦虑，明明比以前动的多，为什么吃得反而少了呢？这个其实挺正常的。一方面宝宝的增长速度开始放缓了，就是我们平时一直说的“抽条”，自然她的热量需求就减少了。同时，宝宝开始逐渐吃密度比较高的食物了，以前可能是一碗泥，现在可能是几块鸡肉一些面条，妈妈就会产生“吃少了“的错觉。
上面说的是看上去吃少了，的确还有一类宝宝是真的不吃了。这种情况就需要父母排查一下原因，大部分情况都是错误的喂养方式导致的。比如奶量过多（回复“102”看只喝奶，不吃辅食怎么办），或者没有及时引进非泥状的食物错过锻炼咀嚼吞咽的能力（回复“90”了解这方面内容），或者宝宝出现贫血导致食欲不佳（回复“40”了解如何预防贫血）。这几方面，我之前的文章都有写过解决方法，大家可以对照着看。
最后还有一个很重要的原因，宝宝的自我意识开始第一次爆发，她开始有明确的喜好，随时随地想要展示自己的独立。其中一个表现就是，我吃什么我做主，我今天不爱吃这个，我就不吃。宝宝的胃口变得琢磨不定，常常会出现一天内某一顿吃的盘子光光，有一顿几口就不吃了，或者连续几天只吃她爱吃的，拒绝其他食物。这些都是宝宝宣告独立的方式。
对于这种情况，父母一定不要强迫喂食，宝宝可以专注一件事的时间一般在20～30分钟左右，所以父母不要和宝宝耗着。这顿不吃，那下次再吃。某个食物不爱，以后再尝试，很多食物都需要反复尝试10次甚至20次宝宝才能接受。给予宝宝宽松愉快的进食环境，是最好解决宝宝这种类型“挑食”的方法。
如何保证每天营养均衡？
如果遵守之前三个阶段喂养要点的锻炼，1岁以后的宝宝基本上可以吃大部分我们大人可以吃的东西，只是要注意尽量没有／少调料，特别是盐和酱油（回复“85”了解为什么避免吃盐和酱油）。
一般1岁以后的宝宝一天应该有规律的三餐，再加上两顿上下午点心。三餐都需要保证以下四大营养品类的摄入，和我们大人一样：
红肉、家禽肉、鱼肉、蛋类；
奶、酸奶、奶酪；
水果或者蔬菜；
谷类、米、面包、面条。
这里特别需要强调的是，这个阶段的宝宝需要好的油脂来帮助大脑发育，所以父母们千万不要谈油色变，而是要保证每顿都有好的脂肪摄入。美国的建议是1岁宝宝每天一半的热量来源是脂肪，我个人感觉是，作为中国人不一定要照搬美国食谱，但我们需要意识到脂肪的重要性。
我经常给小D吃的“好脂肪”推荐：
橄榄油、芝麻油、核桃油、牛油果、花生酱、杏仁酱、深海鱼类（比如鳕鱼、三文鱼）、奶油干酪（Cream Cheese）等。
解读美国儿科协会推荐的1岁参考食谱
下面这份食谱是美国儿科协会推荐的，大家估计都不陌生了。经常有妈妈拿着这份食谱问我，美国孩子真的可以吃下这么多吗？我也拿着这份食谱和小D的营养师探讨过，想把自己的一些心得和大家分享一下。
首先食谱不用照搬，美国宝宝的饮食习惯和亚洲宝宝是不一样的。1岁以后给宝宝吃什么要结合自己家庭饮食习惯，因为现在宝宝吃什么是奠定了今后他的饮食习惯和口味。比如，你家一天三顿大部分都是米饭，炒菜这类中餐，我们不可能额外给宝宝提供这些西方的饮食菜单。最终，我们是希望宝宝和我们吃的东西差不多，而不再是额外给宝宝做食物。
那这份食谱给我们的启示是什么呢？
至于量的话，更加不必要照搬。每个孩子的胃口体重都是不一样的，因此小D的营养师建议，1岁以后宝宝饮食要注重食物的质量，而不是数量。
小D一日饮食安排参考
分享一下昨天一整天小D的饮食安排。我家现在基本不额外给小D做吃的了，都是我吃什么她吃什么。但一般，我都是把她的那份匀出来后，我再放自己的调料的。这样的饮食安排，之前小D的营养师和喂养康复师都看过的，觉得安排也是比较合理的。分享出来不是为了让大家照搬，但是想告诉大家，不用非得照搬美国儿科协会的餐单，关键是掌握上面说的原则，然后结合家里情况进行变通。
1岁以后的宝宝可以吃牛奶了吗？
美国儿科协会建议，1岁以后就可以给宝宝吃牛奶了，当然如果你是母乳喂养可以继续母乳。这里的换奶主要是指吃奶粉的宝宝。
尽管如此，转换牛奶还是有两大前提：
1、宝宝大部分营养已经靠三餐摄入了。如何判断呢？最关键就是每餐是否都可以摄入四大营养品类，一日三餐已经很规律了。换句话说，辅食已经过渡到正餐了；
2、每日的奶量不超过500毫升。牛奶比奶粉含有更大颗粒的蛋白分子，过量的牛奶摄入对于宝宝的肠胃和肾脏会造成负担。
这里又要说一下我的个人观点了，我不清楚国内牛奶制品的奶源是否可靠安全，这个是父母们在转换牛奶时需要考虑的一个因素。我也问过小D的儿医，继续吃奶粉有什么不好吗？小D儿医的答复是，没有坏处，只是没有必要。所以国内父母们可以结合实际情况再决定。如果决定换牛奶，一定记得要买全脂牛奶，再次强调，这个阶段宝宝大脑发育需要脂肪。
下图是小D目前在喝的牛奶，有机、巴氏消毒、全脂牛奶
1岁以后，小D吃饭这件事真的让我非常省心，有时看她大口大口吃，连她的康复师都会感叹，This is the completely new baby!（完全不一样的宝宝）。的确，谁都不曾想到之前的她是每顿奶都会哭，吃一点点泥都会干呕的宝宝啊。
分享这些也是想给正在为宝宝发愁的妈妈们打打气，同时作为一个过来人妈妈也想告诉大家，宝宝不爱吃，与其只是发愁，补这补那，或者希望大了自然就好，倒不如静下心，认真复习每个阶段的喂养要点，科学喂养，宝宝都会成为“小吃货”的。
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发表于 2016-2-4 14:31:15
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