关于凝血，疑惑了，想找specialist咨询，求助！分分伺候！

咜不々爱ωǎ · 发表于 2015-4-21 09:35:32

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   2013年11月胎停，胎儿检查全部正常，母体检查发现蛋白S低，前后做了三次血液检查。先看结果
   Thrombophilia tests （血栓形成倾向测试）
                                    12-Nov-13       20-Jan-14    13-Feb-14 Units    Ref Interval
AT III functional          76（L）          100                   102          %       （80-125）
Protein C functional    85                   96                      95          %       （70-180）
Protein S-free Anigen 21（L） 46（L）                   44（L） %       （60-150）

Thrombophilia  comment:（三次一样的comment）
Apart from congenital states，Protein S may be reduced in inflammatory states，pregnancy，liver disease，oral anticoagulant theraphy and treatment with oral contraceptives. Repeat testing is suggested.
除了先天状态，蛋白S会因在炎症状态，妊娠，肝病，口服抗凝剂，和口服避孕药而减少。建议重复测试。

然后大致说下进程，2月13日再次去医院见OB，看了1月20日的结果，有好转：AT III functional （抗凝血酶）已经正常，蛋白S也由原来的21涨到46，趋于正常值60，OB说再做一次血液检查，大约一周出结果，她预测会正常的，如果正常了，就没事了，不会电话我，放心备孕。如果还不正常，她会电话我，让我回医院给我方案，依然可以放心备孕。（疑惑一）没有做下次的appointment。

大约等了一星期，没有接到医院来的电话，还暗暗高兴了几天，以为一切正常了。2月25号送完娃上学，突然很想知道结果，就直接去了医院，说明情况，前台说我没预约不能见到医生的，表示理解。我说我很想知道结果，有想找私人医生的打算，前台给了我化验结果。就是上面2月13号的检查结果。

我看了下，没好转啊，还没到正常值。我和前台说：“OB说了不正常会电话我的，可是现在还没正常，她没给我电话啊。”前台留了我的电话，说会告诉OB情况，会电话我，我就回家了。等了三天也没等到电话。

疑惑一：无论正常与否，OB都告诉我可以备孕，哎，反正我是不敢啊。题外话，我补打了麻疹疫苗，GP说至少28天，OB说6周就可以，我百度的最好三个月吧。

疑惑二：如果我不去医院看结果，还误以为正常了，还在傻傻的高兴呐，不知道公立有没有解决办法啊？没有也应该明确告诉我，让我找specialist啊。公立应该没办法看下去了，没appointment，不知道下周会电话我吗？

疑惑三：我在网上搜了些资料，治疗访法大致就是VE，阿司匹林，肝素。没有遗嘱我不敢乱吃啊，找specialist怎么找啊，自己先锁定了，让GP  refer吗？同城网上有名的Terry Chang，Cathy Lee可以吗？彻底凌乱了！

赶紧买了cover生孩子的私保，想把问题搞清楚再备孕，求帮助！感激不尽！分分伺候！

先谢过大家了！

javaflower2011 · 发表于 2015-4-23 22:58:05

第二次没有情况，就是在家里休息了一段时间后，连老大的接送都朋友帮忙了。
状态还算好。
从没吃过避孕药。

萍水相逢蜕变 · 发表于 2015-4-23 21:05:34

不用担心，我也是女的。我是用我老公的account啦。protein S deficiency是凝血问题中较难断定的一种。很多因素能影响结果，避孕药也会。至于DYM会否影响结果，我不是很肯定，可能会。你第二次验血是在什么情况下？

1379270383 · 发表于 2015-4-23 19:13:55

大姨妈就是例假。

有何不可 · 发表于 2015-4-23 16:44:10

根据我们所了解的知识和经历，胎儿不足20周的在澳洲都称之为流产，超过20周的称之为死胎（stillbirth / stillborn），很遗憾的是全世界对这类人群的关注度都比较低，导致流产及死胎的机率在过去几十年没有特别的的改善。

能给楼主最好的建议是，收集所有怀孕期间的血检报告等其他相关信息，仔细回想一下整个怀孕过程中每一天发生的事情，虽然医学有时候并不能完全解释流产的原因，但是很遗憾的是作为父母，我们总是可以做的更加完美，来降低危险系数。

另外就是在准备下次怀孕前多咨询几个ob，这次你们就不能找普通ob了，还是找high risk ob比较靠谱，不过提醒楼主，再好的医生也只是在你的怀孕过程中起到个帮衬作用，毕竟ob不是每天和你生活在一起，可以随时关注你每天的一举一动，还是要靠自己。

希望这些建议能够帮助你，其他方面不知道该给你什么建议，毕竟对你的实际情况不是特别了解，如果需要，很乐意继续帮忙。

good luck.