毒菇致死9成误食“死帽菇“！中澳研究：这种医材可解剧毒救命

中时

据统计，全球误食毒菇致命的案例9成均涉及俗称「死帽菇」的剧毒蕈类「鬼笔鹅膏」。中国与澳洲学界研究发现，一种医用显影染剂很可能就是死帽菇中毒的解药。研究成果周二（16日）发表于国际权威期刊《自然通讯》（Nature Communications）。

素称「死帽菇」的蕈类「鬼笔鹅膏」含有剧毒，外型与其他可食用菇类相似，世界各地不时传出误食事件。（图／Shutterstock）

英国《卫报》、《雪梨晨驱报》（Sydney Morning Herald）等外媒报导，「鬼笔鹅膏」（Amanita phalloides）是世界上毒性最强的蕈类之一，英文俗称「死帽菇」（death cap mushroom），内含剧毒「α-鹅膏蕈碱」（α-amanitin），会导致肝脏与肾脏衰竭。除了平民百姓，贵为统治者也有因这种毒菇而死的前例，古罗马皇帝克劳狄一世（Claudius，死于西元54年）、神圣罗马帝国皇帝查理六世（Charles VI，死于1740年）据说都是被死帽菇毒死的。

中澳最新研究发现，医疗用显影染剂「靛氰绿」（indocyanine green，ICG）能限阻α-鹅膏蕈碱的毒性。「靛氰绿」1956年开始用于人类，是美国食品药物管理局（FDA）核准的注射式显影染剂。

广州中山大学研究发现，医用显影染剂「靛氰绿」可用于治疗死帽菇中毒。

研究报告通讯作者、广州中山大学教授王巧平（Qiaoping Wang，译音）表示，学界此前未曾发现死帽菇的解毒剂，「因为我们几乎不了解这种毒菇杀死细胞的过程」。

研究团队以老鼠与人类细胞株（cell line）试验发现，靛氰绿显影染剂能防止α-鹅膏蕈碱引发的肝肾损伤，也能提高中毒之后的存活率。王巧平说，这项成果令人振奋，接下来须透以临床试验确认靛氰绿在人体也能发挥解毒效果。

这项研究利用雪梨大学遗传学家尼利（Greg Neely）研发的毒液与毒素筛检技术，让研究团队发现靛氰绿的解毒作用。

澳洲真菌类植物专家、雪梨皇家植物园首席科学家桑莫瑞尔教授（Brett Summerell）说，死帽菇「极其危险且有剧毒」，由于外观与其他可食用菇相似，经常有人误食。桑莫瑞尔并未参与中澳这项研究。他指出，死帽菇生长初期外表很像广为人类食用的草菇（straw mushroom），不易分辨：「死帽菇生长初期外观呈乳白色，后期开始出现黄中带绿的色泽。」

草菇是人类食用的蕈类之一，在亚洲国家菜肴尤其常用。（图／Shutterstock）

桑莫瑞尔提醒，死帽菇生长环境与橡树根有关，「如果在橡树树荫下看到蕈类，务必保持警觉」。这种毒菇可以长到离地15公分高。他尔说，有些蕈类也含α-鹅膏蕈碱，但多半可以经由加热降解毒性；死帽菇毒性十分「顽强」，经过加热烹调仍难以降低。

α-鹅膏蕈碱仰赖人体一种名为STT3B的蛋白质发挥作用，抑制制造蛋白质所需的特定酵素，对细胞产生毒性。中澳这项研究发现，靛氰绿能压抑STT3B的机能，从而达到解毒之效。老鼠实验显示，α-鹅膏蕈碱后必须尽早使用靛氰绿治疗，中毒后4小时以靛氰绿治疗有效，但对于中毒后8小时、12小时的实验组别无效。研究报告指，原因可能出在α-鹅膏蕈碱会引发不可逆转的损伤，以致于无法挽救。

法新社报导，此前曾有人以乳蓟（milk thistle）种子的萃取物silibinin为α-鹅膏蕈碱中毒症状解毒，但详细的解毒机制尚未厘清。