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男童疑接触鲈鱼感染致命弧菌,4个脚趾脚板部分截肢(图)

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2岁男童因感染致命创伤弧菌,在ICU 抢救12天,4个脚趾和脚板已部分截肢。


谌先生两岁儿子的4个脚趾和脚板已部分截肢 受访者供图 5月29日,广东珠海谌先生接受华商报大风新闻记者采访,详述儿子感染和抢救经过,目前孩子已出院,3周后需做植皮手术。 >>>接触到鱼 海鲜市场杀好的鲈鱼提回家玩,凌晨高烧41℃ 5月29日下午,谌先生介绍,他们家住珠海市金湾区三灶镇,“4月14号就买了一条鲈鱼,我儿子中招,4月15号送医抢救。” 谌先生回忆,4月14日下午,母亲领着儿子到街边的海鲜市场买菜。 “他奶奶领着他,花了十来块钱买了一条鲈鱼,是鱼档摊主杀好装在塑料袋子里.小孩子喜欢鱼嘛,他提着鱼走了一段路,回到家里,也拿出来玩过鱼。14号下午三四点,他接触到鱼,当天下午6点我们就把这条鲈鱼吃掉了,都没有问题。” 谌先生表示,儿子当天下午接触到鲈鱼,到晚上开始出现症状,但当时没有注意到。 “晚上他睡觉的时候,大约凌晨2点开始发高烧到41℃左右,我带他去医院退烧了,凌晨3点多他就睡着了,我以为就没事了,结果到早上又开始发烧。” >>>难查病因 从小腿肿胀发黑到大腿,医生曾建议切腿保命 直到此时,谌先生发觉不对劲,“我急忙准备再领他去医院,在给他穿衣服穿鞋子的过程中,才发现他的右脚有点肿。到医院后,医生拍片子,就这几个小时的时间,整个膝盖以下右小腿已经肿胀发黑到大腿,看样子很难控制了,我们赶紧就转院到三甲医院,当晚就做了切开引流手术,当时医生建议直接把腿切掉保命,但是我没同意。” 谌先生直言:“当时医生检查也查不到病因,医院要确诊病因才能对症治疗,医生把坏死的组织拿去培养,4月17号才查出来是海洋创伤弧菌。” 医院诊断书显示,谌先生的儿子右足坏死(创伤弧菌感染),坏死性筋膜,右足、右小腿筋膜室综合征,脓毒性休克,创伤弧菌感染等引发败血症,右足、小腿近平滑假丝酵母菌感染。 谌先生表示,医生经过努力,最后基本上还是控制住了,没有继续蔓延,但是坏死的组织没有完全清除掉。 >>>感染几率 男童脚踝脚跟有伤口,疑接触到鲈鱼后被感染 谌先生解释称,那条鲈鱼身上带有这种致命的病菌,“可能是我儿子抵抗力不好就感染了。打个比方,他身上可能有个小伤口,他用手去摸了鱼,再用手去摸伤口的话,就可能被感染了。” 谌先生分析总结称儿子感染有两种可能,“要么就是被鱼咬到,要么就是身上有伤口,接触到鱼后感染。” “他当时脚上有伤口,我们不确定是不是被鱼刺的,还是他本来就有的,因为伤口太小。他是小孩子,到处跑出去,有可能摔倒或者穿鞋造成的,就是在脚踝脚后跟那个位置有伤口。” 谌先生澄清说并非只有鲈鱼携带这种致命病菌,“我们买的就是普通的、常见的鲈鱼,它主要是海洋里面的动物都有可能携带的,并不一定说是只有鲈鱼才会有。” 谌先生坦言,他们没有想着去向鱼档摊主讨说法,“我个人感觉应该和摊主没关系,同样接触扎到人,别人可能会没事,这个是感染的几率问题。” >>>保住性命 4个脚趾脚板已截取部分,3周后要做植皮手术 作为父亲,谌先生很揪心,儿子经历39天的救治,总算是保住了性命。 “从4月15号在ICU一直待到4月27号,经过12天的抢救,才脱离了生命危险,随后转骨科治疗,一直到这个月的24号出院。” “孩子右脚4个脚趾已经截取了一部分,脚板上也去掉了一部分,大约6月15号还要做植皮手术。医生说有3周的植皮期,但是因为治疗费用问题,所以我们选择先出院,等3周后再去做植皮手术。”


受访者供图 谌先生提供的救治视频显示,医生在他帮忙控制住孩子的情况下换药,孩子痛得大哭。谌先生说:“很疼的,也可以为他打镇痛药,但是医生建议,孩子太小会有副作用,能哄尽量哄,不要太依赖镇痛药。” 谌先生算了救治花销,“现在出院花了17万,4月份我急忙去给孩子上了户口,买了一份医保,医保报销2万当中的90%,也就是1.7万元,等于我们自费也花了15万多元。目前医生说孩子后续治疗费用还需要十来万元。” >>>单亲爸爸 请假和母亲一起照看,独子每晚睡不好会痛醒 谌先生介绍说,儿子是自己的独生子,经此一遭,大人和孩子都承受煎熬。 “他现在已经两岁3个月大。他现在每晚睡不好,我们大人也休息不好,晚上他睡着也会哭,他会痛醒,我们就得哄,他哭一会,等他睡着一会又会哭。” 今年31岁的谌先生在工厂上班,目前已请假,和56岁母亲在照看孩子。“我是单亲爸爸,跟妻子分开已经有一年左右,我母亲也不能熬夜的,她是当帮手辅助我,主要是我在照看。” 谌先生坦言,为了救治儿子,家里经济拮据,目前只能是走一步看一步,“后面治疗的话,如果植皮不成功,只能继续切除。现在只能说先把孩子的脚保住,再谈能不能走路的问题。” >>>多知道点 致命创伤弧菌,处理海鲜或到海边游玩时当心 创伤弧菌属于弧菌科,是一种革兰氏阴性菌,是致死率最高的致病弧菌。其广泛分布于水温较高的世界各河海交界水域、近海、海湾及海底沉积物中,并常寄生于贝壳类等海洋生物中 ,如鱼、虾、牡蛎、蚌等。 这种致命弧菌感染途径包括通过皮肤伤口,或食用含有海洋细菌的海产品。创伤弧菌的毒性较强,感染后潜伏期平均为24小时。约50%—70%的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀,疼痛明显,伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色,有水疱。感染者常伴有发热、腹痛、腹泻、呕吐、低血压等症状。病情进展迅速,若不及时就诊,严重者可发展为肌肉坏死和败血症,甚至有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险。 如何避免感染创伤弧菌?专家建议,少吃生冷海鲜,尽量将水产品烧熟后食用。清洗虾蟹贝类等海产品时最好戴上手套。一旦被蟹脚、虾刺等刺伤,要及时用清水冲洗伤口,并用酒精进行消毒。避免在海水中受伤或将已有的皮肤伤口暴露在海水中。 若出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀和腹泻及发热等症状,应立即就医,并告知医生最近接触海水或海鲜病史,以免耽误诊疗。 创伤弧菌具有嗜盐性,切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上,以免加重感染。
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