三个人CT片几乎一样!医保局进驻这家医院开展飞检(图)

长安街知事

9月23日，国家医保局表示，针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，该局派出飞行检查组，于23日上午进驻该院开展专项飞行检查。 同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。 近期，江苏无锡虹桥医院涉嫌骗保的消息登上热搜引发关注。据报道，该院放射影像科朱医生实名举报称，怀疑医院涉嫌伪造病历，骗取医疗保险。对此，无锡市医保局发布公告回应，已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案；目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。 此前报道—— 近日，江苏省无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成，而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。

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朱医生2024年3月拍摄的问题病历，有根据影像诊断的相关内容，却没有影像和影像号。 朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历，骗取医疗保险。今年3月，他将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时，他举报的这些病历又有了影像号和片子。随之，他发现了更多问题，包括： 多名患者和他人影像高度相似 1分钟内做2次核磁共振检查 影像与诊断左右方向对应错误

被举报后，补的虚假影像和虚假影像号。

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在被举报的病历中，杨某某（72岁）和邱某某（62岁）的病历里，有根据所拍片子的情况做出的诊断，却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像，片子上清晰看出，两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。 不仅这两位患者CT影像类似，经比对发现，2021年做过CT的25岁女性叶某的片子上，也有看起来极为相似的吊坠，肉眼看，三人的片子几乎一模一样。

72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某，三人的片子几乎一模一样。 更多问题被发现后，问题病历被设权限已无法查看。