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“哎哟，孩子大概有八个月了吧。”
“我没怀孕，我是来看高血压的！” 听到医生这么说， 一脸懵的雯雯赶紧解释。 这回，轮到医生吃惊了， “难道你不知道？” 顺着医生指点， 雯雯看着超声仪屏幕上 肚中宝宝圆圆的脑袋， 瞪大了双眼…… 血压飙升后突然得知怀孕 雯雯今年36岁，爱吃甜食，1米6出头的个子，体重近170斤。雯雯已到生殖高龄，得抓紧时间，然而折腾一年多仍无动静，无奈只能做试管。 夫妻俩来到生殖科门诊却再遭挫折，雯雯被诊断为“多囊卵巢综合症”，医生建议先把体重减下来，再做试管。 雯雯想，既然是“不孕症”，那只能慢慢来，变化却在这种顺其自然中悄然而至。 10多天前，雯雯莫名其妙感觉身体不舒服，双上肢麻木，还出现了水肿，不敢大意的她去了附近医院，测量血压竟高达190/110mmHg，且尿检提示蛋白尿，医生建议立即住院。 夫妻俩商量后，选择到浙江省人民医院肾内科住院治疗。接诊医师得知雯雯近一年没来月经，常规安排了超声检查。这一查还真吓一跳——怀上了！已经8个月！对苦于难孕的雯雯来说，这就像是“天上掉馅饼”。 刚得知怀孕却被诊断为重度子痫前期 医生凭经验认为，情况并非那么简单，马上联系产科医师会诊。 果不其然，前来会诊的产科彭美莲副主任医师查体后并根据超声结果判断，雯雯目前孕34周，但已并发重度子痫前期，也就是说，雯雯此时系危重孕产妇。 “子痫前期是指在妊娠期间，孕妇出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状的临床综合征。子痫前期如果不及时治疗，可导致严重的并发症，包括子痫、胎盘早剥、急性肺水肿、肝功能不全等，使孕妇和胎儿的生命处于危险之中。” 事不宜迟，彭美莲第一时间向科主任杨立伟主任医师汇报情况，雯雯很快转至产科，并于当天顺利剖宫产分娩一个四斤多的男宝宝。分娩后，经产科医护团队精心治疗，雯雯的血压很快恢复正常，水肿情况也好转。  雯雯生产后，杨立伟主任来查房 从发现自己怀孕到小宝宝出生，仅花了4个小时。雯雯于两天前出院，乐呵呵地带着宝宝回家坐月子。 怀孕8个月却毫无察觉的人并非个例！ 说起“心大”的孕妇，小林也算一个。当医生告诉她，肚子里的孩子已超过32周，她满脸惊讶，直对医生说别开玩笑了。 小林那年29岁，虽已孕8个月，却毫无察觉。此前，她能吃又“宅”，婚后体重一个劲往上蹿，1.73米的个子，最重时曾超过230斤。结婚三年一直没有怀上，夫妇俩有点急了，三天两头跑医院，医生说她要怀孕必须减肥。 一咬牙，小林在医院做了缩胃减重手术，阻断大部分胃组织参与消化食物。 术后半年，小林轻了60多斤，但毕竟“骨架”大，个子也较高，所以即使怀孕已经超过32周，不细看，很难从肚子上判断。 因为肥胖，内分泌紊乱，小林的月经向来就不规律。其实之前有些蛛丝马迹，小林却没特别上心。有一阵，她感觉肚子在动，“好像有人在踢我，是不是怀孕了？我妈却说，‘想娃想疯了吧’。” 小林坦言自己比较粗心，不过，没有抓住相关“细节”也算事出有因。“有一次两个月没来例假，我以为怀上了，很兴奋地去医院检查，发现空欢喜一场，所以这次我真的没太上心。” 如果不是医生让小林来医院进行减重手术的例行复查，她还不知道怀上了呢！当时，大家非常关心小林肚子里的孩子，没有预检，没有唐筛，妊娠前期的检查都没有做过，不过万幸的是孩子还好，“B超检查孩子还是比较安全的。” 一个月后的清晨5点多，小林突然见红，被送到医院后，顺利诞下一个女宝宝。 怀孕“没感觉”背后存隐患 天底下还真会有怀孕了也毫无察觉的人？“宝宝胎动难道感觉不到？”“8个月的肚子那么大，自己不清楚吗？” 杨立伟主任介绍，怀孕时由于体内雌孕激素分泌升高，会有早孕反应，大部分人在怀孕后容易出现恶心、呕吐、反酸、乏力、嗜睡等症状。这种情况一般在怀孕6周时开始出现，12周后基本就慢慢消失了。由于人的体质不同，确实有的人反应很轻。 “临床上，多囊卵巢的患者，确实有半年甚至更久不来月经的情况；对于某些本身就肥胖，尤其是个子又高的女性来说，如果体重增加不明显，也不会在意肚子变大这种怀孕的信号。 至于胎动，更是因人而异。有些宝宝活动幅度大，胎动明显，宝妈就更加容易感受到胎动信号，如果胎动幅度小，加上宝妈肥胖的话，胎动也未必能及时感知。 像雯雯这样，整个孕期体重没有明显增加，且月经经常半年多不来，加上前面确诊不孕症，更加不会想到自己怀孕了。” “不过，反应很轻，甚至几乎没反应未必就很‘爽’，这样的怀孕是有隐患的。”杨立伟主任表示，没“感觉”就可能不会预检，妊娠前期的检查都没做过，就很难确保孕妇和胎儿的围产安全。 像雯雯，查出如此高的血压，可能会出现脑血管意外。与此同时，她还出现了严重的并发症——重度子痫前期，好在发现还不算太晚。 杨立伟主任提醒，月经不调千万要当回事，即使月经不规律，超过3个月也要来医院看一下↓↓↓一方面避免子宫内膜长得过厚，导致内膜病变；另一方面，也可以及时发现怀孕，以便尽早开始规律产检，同时防止孕期严重并发症的发生，确保孕妇和胎儿健康。 |
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