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本帖最后由 kcvo 于 2015-8-5 22:12 编辑
“宝宝该喂多少，喂几次？”这是在孩子不同年龄段妈妈们都常问到的问题，宝宝从出生开始在妈妈的怀里，每天都发生着奇妙变化，这种变化给年轻的妈妈们带来惊喜，同时也带来了很多疑惑？面对不断成长的宝宝，如何科学地喂养是年轻妈妈们的一门必修课。
宝宝怎么样才算吃饱了呢？
一、母乳喂养一般妈妈都会从宝宝吃奶时间的长短来判断宝宝是否吃饱。因为每个年龄段的宝宝都需要一定的奶量。
出生后，如果正常分娩，分娩后母子清醒，可以立即开始哺乳（分娩后1小时以内），因为婴儿吮吸刺激和体内荷尔蒙的作用下，促使乳汁更快更多的分泌出来。
生后2～5天内，妈妈乳房会逐渐变得坚硬，这期间的乳汁是初乳，不会很多，宝宝会有些哭闹，而且宝宝的体重也会往下降（正常宝宝前三天，体重均会下降，老百姓称之为“掉水膘”，属正常现象，不用过于担心），一般医生会监测宝宝体重变化和宝宝反应状况，如果在正常范围的话（正常一般下降在出生体重的7～10%以内），仍建议纯母乳喂养。这个时候只要在妈妈条件允许，尽量多次给宝宝喂，会更利于乳汁更早更快的到来。
分娩2～5日以后，乳房开始分泌过渡乳，变硬发胀，妈妈乳汁明显更加充足了，宝宝每次吃完都能睡2～3个小时了，这个阶段我们应该按需喂养，只要宝宝感到饥饿就喂奶，如果妈妈乳汁足够的话，一般宝宝每次吃完都能睡上2个小时以上，这也是我们判断妈妈母乳是否充足的一方面。妈妈乳量在第一周会猛增，宝宝的奶量增长也是非常迅猛，从出生时，宝宝可能仅能每次吃3～5ml，4～5天后，每次可达30～40ml，1周以后的新生儿，根据体重和宝宝食欲的不同，可达到每次60ml左右。
宝宝1个月以后，妈妈的母乳也已经过渡到成熟乳，母乳喂养一般形成按需喂养的规律了，一般间隔2～3小时喂一次，有时候宝宝睡觉时间较长，尤其夜间可能睡觉超过4～5小时，可以唤醒宝宝进行喂养，但要保证每24小时至少吃8次奶。
4～6个月以前，母乳喂养即可满足宝宝所有生长需要。这个阶段妈妈们经常会问道“宝宝需不需要喂水？”，答案是，不需要，因为只要宝宝每天摄入足够量的母乳，那么可以完全满足其液体需要量，加水反而会减少母乳的摄入量。当然，如果宝宝处在疾病状态下，宝宝母乳摄入量不足，每天还是需要保证足够的液量时，是可以给宝宝加水的。
6～12个月，此时宝宝应该已经加上了辅食，但是宝宝主要能量和营养来源还是母乳或者奶粉，加上辅食后宝宝奶量要根据辅食添加情况而定，一般来说每次最大量不超过240毫升，每天4～5次（一般可以早上240毫升，上午120～180毫升，中午120～180毫升，晚餐120～180毫升，睡前180～240毫升这样分配），以保证足够营养。
当然，只是从宝宝的岁数来判断吃奶的时间也是不正确的。
因为有的婴儿在吸空乳汁后还会继续吮吸10分钟或更长时间，还有的婴儿只是喜欢吮吸着玩。
根据崔玉涛医生的建议，对于吃母乳的宝宝，宝妈可以从宝宝和自己两个方面来观察。
如果出现以下表现，宝妈就可以判断宝宝吃饱了：
1.便便是黄绿色。一个月以内的宝宝经常有黄绿色大便，有的宝宝甚至每次吃完都会大便，每天要尿6-8次。小便是淡黄色或无色，每次的尿量能浸透尿布。
2.发出“咕嘟、咕嘟”吃奶声。宝宝在吃奶时，宝妈可以听到“咕嘟、咕嘟”的吞咽声；吃奶后，会表现出明显的满足感；不吃奶时精神状态也好，感觉很满足、很快乐。
3.吃完奶能安静入睡。一般2个月以内的宝宝，在两次喂奶之间能够安静而满足地入睡。如果宝宝吃奶后还哭，或者咬着奶头不放，或者睡不到两小时就醒，就说明奶量不足。
4.宝妈乳房有变化。在喂奶之前，感觉乳房胀满，喂奶时有下乳感，喂奶后，乳房变得柔软。
5.宝宝体重正常增加。宝妈们可以根据宝宝的体重是否按照正常规律增长，来判断宝宝有没有吃饱。一般来说，如果母乳充足，前3个月每天增加14～28g，3～6个月每天增长14g左右，还可根据身高体重标准曲线评估
二、混合喂养
各种原因造成母乳不能完全满足儿童需要时，需要加奶粉部分替代，这包括两种情况：一种是妈妈母乳确实不够，需要补充加奶粉以满足宝宝的需求。那么需要每次都要先喂母乳，让宝宝每侧乳房至少吸10～15分钟，然后补充奶粉，到宝宝满足为止。
还有一种是妈妈母乳充足，但是因为各种原因耽误哺乳时间，不能够按时哺乳，只有靠奶粉代替一次或几次，虽然妈妈不能按时喂奶，但是还是要每次按时将乳房内的乳汁挤出或吸奶器吸出。放置冰箱冷藏，在24小时内让宝宝喝完。
因为母乳和奶粉提供的热卡和营养物质相似，所以每次喂养的量和次数和以上讲得母乳喂养相同。
宝宝吃奶量的指导新生儿每次约30～60毫升1～2月每次90～120毫升2～6月每次120～180毫升，要保证每24小时至少吃8次奶。6～12月每次最多240毫升，到6月需要加辅食了，奶量要根据辅食添加情况而定，一般来说每次最大量为240毫升，每天4～5次，以保证足够营养。或者你也可以根据宝宝的体重标准来喂，每千克体重每天喂125～150毫升。例如4月婴儿，6kg，奶粉喂养，每天需要的奶量是在750～900毫升为宜。
三、宝妈喂奶注意事项
1、无需特意唤醒宝宝喂奶正常婴幼儿睡觉期间，特别是夜间睡觉期间，不要为了喂奶而刻意叫醒孩子。睡眠期间人体代谢慢，不会出现低血糖等代谢异常现象。
婴儿夜间熟睡，代谢慢；加上夜奶次数少或无夜奶，就会出现夜间排尿少，早起晨尿黄，属正常现象。只要白天进食正常；活动正常；生长正常，就无需任何担忧。千万不要为此叫醒婴儿刻意喂奶。
孩子出生后，就应逐渐引导夜间睡长觉的习惯。夜间人体正常激素分泌旺盛，夜间睡眠好利于婴幼儿的生长。不要认为睡长觉，少喂一两次奶，会影响婴幼儿生长。
婴儿会自己调整夜间睡眠与吃奶，家长不要太多人为干预，应关注其生长结果，不要过多地陷入过程中。
2、喂奶时尽量让宝宝清醒喂奶时，每边各喂10—15分钟。尽量让宝宝在吃奶时保持清醒，这样更有利于宝宝吃饱。不要让奶粉宝宝抱着奶瓶入睡，对牙齿非常不利。
如果宝宝还没吃饱就开始打瞌睡，宝妈可以搔搔他的脚底，蹭蹭他的脸颊，把乳头拔开一段距离，或者跟宝宝轻声说话。
3、按需喂养但不要过量母乳喂养应是按需喂养，每次喂养应该能满足至少2小时以上，基本是3-4小时的喂养间隔。如果喂养间隔很短，应考虑与肠绞痛所致不适等有关。不是婴儿所有的哭闹都代表饿了，有的宝妈宝宝一哭就给奶吃，时间间隔仅1小时，造成喂养过度和宝宝严重吐奶。
所以，应该正确区别婴儿饥饿与其它不适，才可做到真正的按需喂养。
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发表于 2015-8-5 22:10:06
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