不敢病
最近，各位维州朋友千万要保重身体，减少生病，不然你连盐水都没得吊，只能靠喝白水来帮助治疗……
日前，维州各大医院已经接到通知，要求他们节省静脉注射液（俗称点滴，也就是吊盐水）的使用。
简单来说，医生们现在会优先让病人多喝水，减少在手术中给病人挂点滴，并尽可能通过口服药物来治疗。
这是因为全球范围内的生理盐水供应出现了短缺。
8月7日，维州卫生厅向医院负责人、医护部门领导以及救护车服务机构发出了一份内部文件，明确指出14种静脉注射液产品可能会出现短缺，医院需要更加“省着点用”。
文件中提到：“现在所有的静脉注射液都要非常谨慎地使用。”
不过，维州政府和澳洲医学协会（AMA）还安慰大家，情况还并不算特别严重，还不至于影响手术安排和病人的治疗。
AMA维州分会会长Jill Tomlinson博士强调说：“大家可以注意一下，但不用太紧张。目前还没有因为短缺取消任何择期手术。
虽然确实有影响，但病人的治疗效果没有受到直接影响。”
为了应对这一挑战，上周五澳洲各州卫生部长开会决定，要共享各地的静脉注射液储备，
联邦卫生部长Mark Butler也在积极协调，帮助本地生产商增加产量。
这次短缺主要是因为全球供应链问题，需求突然增加，加上生产过程中出现了一些意外情况。
维州的医疗服务机构已经被要求成立专门团队，监控和管理静脉注射液的使用。
卫生厅的文件还建议，医生在临床上尽量选择其他替代方案，比如让病人通过喝水补充体液，或用鼻胃管代替点滴。
药物方面，也可以通过口服、皮下注射或肌肉注射等方式进行治疗。
文件中还特别提到，在进行日间手术时，应该尽量避免常规输液，并且减少手术前禁食时间，这样可以减少液体补充的需求。
一位墨尔本的资深医生透露，其实医院过去几十年一直过度依赖点滴，他认为很多病人其实并不需要。
他举例说，他所在的医院最近一个月已经开始鼓励病人多喝水，来代替挂点滴。
墨尔本皇家医院最近还专门发通知，要求员工减少20%的静脉注射液使用，以确保库存能维持下去。
另一家医院的工作人员则收到邮件称：“目前全澳范围内0.9%氯化钠500毫升静脉注射袋库存短缺，预计供应中断将持续至2024年年底。”
维州政府的发言人表示，“卫生厅正在积极支持各家医院节省并监控库存，同时与主要供应商保持沟通。”
不过需要注意的是，澳洲国内目前只有悉尼西部Toongabbie的一家工厂在生产这种注射液，而且已经满负荷运转。
药物专家Nial Wheate教授指出，这次短缺问题让大家意识到澳洲过度依赖海外供应的隐患。
“我们真的需要发展本土的生产能力，不然一旦国际供应链出了问题，澳洲人的健康就会受到威胁。”他说。
虽说，现在盐水短缺，还有办法可以代替。
但维州出现的救护车短缺，就要命了。
1、救护车瘫痪
急救人员无法急救
墨尔本乃至整个维州当前的医疗系统危机究竟有多严重，看看本周一上演的活生生一幕就知道了！
周一，墨尔本以及维州多个地区在上演了大面积的救护车 “Ramping” 事件。
什么叫救护车的ramping？
Ramping 描述了当医院爆满，导致救护车无法卸下病人，被迫让病人在医院外救护车上等待的做法，不过车上病人有护理人员的照顾。
周一最严重的时刻，全维州共有超过130辆救护车被卡在医院门外，
这导致全州一度仅有12%的救护车可以正常响应急救的需求。
其中ramping问题最为严重的，是位于Epping的Northern Hopstial和Box HillHospital.
在部分乡镇地区，甚至还一度出现了没有急救人员待命的情况。
一个工会组织已经发出警报称，救护车急救人员经常被要求在患者到达后照顾他们，包括抽血、上厕所和带他们去做 X 光检查。
在一些案例中，由于床位短缺，患者在走廊的救护车担架上接受主要治疗，包括复位脱臼的膝盖和进行 CT 扫描以检查疑似中风。
工会整理的一份名单，详细列出了仅上个月就发生的多起案件;
墨尔本东区，一名患者被转移到医院病床上接受 X 光检查，然后又被放回救护车担架上，因为候诊室当时太忙，有32个人。
7 月初，Loddon Mallee 地区的一家医院拒绝让医护人员将患者转移到医院病床上，直到三小时后他们的血液检查结果出来，以排除潜在的心脏问题。
Wangaratta 医院，急救人员在担架上治疗了多名出现令人担忧的症状或受伤的患者，其中包括一名膝盖脱臼的患者需要膝盖复位，以及另外两名疑似中风的患者，他们必须躺在担架上进行 CT 扫描。
在 Shepparton 的 Goulburn Valley Hospital ，心力衰竭患者的救护人员被要求抽血、做胸部X光检查，然后让医生看病 -- 所有这些都是在救护车上完成的。
澳洲网友们评论也炸锅：
如果他们像在 Big Build/SRL 项目那样为医院设施付出同样的努力，就不会出现任何轮班问题。
大部分分配的资金将用于新部门。
医护人员没有说的是，他们也喜欢绕过小医院，去大型三级医院 -- 他们知道在校医院他们会轮班很长时间，妨碍他们再次上路。他们抱怨在等待病人下车时必须做的这些“额外”工作，但非常乐意坐下来和等待的其他医护人员聊天，轮流“休息”！
他们唯一抱怨轮班的时候是快下班的时候，他们想回到路上，这样他们就能及时回家！否则，如果你走过这些轮班队伍中的医护人员，你会看到他们正在打电话，一点抱怨都没有！整个系统一团糟。
上周，我在 St John of God Ballarat 等待 CT 检查时，护理人员带着一名患者进来了。我以前经常在巴拉瑞特医院做 CT 检查，护理人员陪同患者在场等待并不罕见。这是不对的。他们是训练有素的急救人员，需要他们在救护车里去救人，现在却要在医院里等上几个小时。
目前，由于事态的严重性，维州人也再一次被告知 “不是紧急情况别打000”！
2、维州一轮一轮病毒
百日咳也大爆发
生病了没有盐水吊，还不能指望救护车，
但关键是，当下维州人根本无法控制自己一轮又一轮的生病，甚至很多人感觉这个冬天，自己都没有好过。
来自澳洲疾病监测系统（NNDSS）的最新数据也显示，2024年的冬季流感季节持续时间比往年更长。
今年6月和7月的高峰期，全澳累计报告了超过31.6万例呼吸道疾病病例。
澳洲皇家全科医生学院副主席Anju Aggarwal表示，这段时间内高感染水平的持续是由于多种呼吸道疾病的共同作用，这些疾病被大家统称为“流肺”（flu-monia）。其实包括了流感、百日咳（pertussis）、呼吸道合胞病毒（RSV）和新冠。
很多人都不知道自己感染了哪种甚至多种，Aggarwal解释道：“一开始是某种疾病，然后你的免疫系统受到影响，接着第二种疾病接踵而至，再然后第三种疾病占据上风。人们的病情稍微好转后又会再次恶化。”
尤其是，近期澳洲百日咳疫情也开始激增。
根据最新统计，今年澳洲百日咳确诊病例已经达到了19,300例。
其中最为严重的新州，今年7月记录的病例数量就超过了全澳去年全年的数量。
百日咳是由百日咳杆菌引发的感染，起初症状类似于大多数流感样疾病，
包括发烧、咳嗽和疲劳，但可能发展为严重的咳嗽发作，导致老年人骨折。
百日咳的传播性比流感、麻疹或新冠都更强，一旦感染，感染者可能在三周内或在完成一疗程抗生素之前都具有传染性。
对于尚未接种疫苗的婴儿来说，百日咳感染可能是致命的。
而今年各种呼吸道疾病的患者中，尤其是5至15岁儿童，轻微的呼吸道疾病更容易发展为严重的肺炎等疾病。“有些孩子只是持续性咳嗽，但他们依然活泼地跑来跑去，”
最终这种轻微的症状可能会发展到呼吸急促，最终导致非典型肺炎，有些孩子甚至需要住院治疗。
而且人们现在有“疫苗疲劳”，今年澳洲的流感疫苗接种率显著下降，全国平均降幅达12.2%。
医生建议，可以补充一些维生素C来增强免疫力，同时多喝水，勤洗手，出门时戴口罩。
大家保重身体！
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发表于 2024-8-17 17:20:11
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