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前两天分享了2015妈妈转发收藏最多的榜单，其中有一篇是关于1岁以后宝宝三餐如何安排（点击这里看榜单），其中提到了1岁以后可以从配方奶转到全脂牛奶这个观点。这两天后台源源不断收到不少妈妈的留言，“1岁以后真的可以不吃配方奶了吗？” “小D真的开始吃牛奶了吗？” “这样真的没问题吗？” 问的妈妈太多了，就详细写一下，分享给大家。
配方奶要吃到什么时候？
美国儿科协会建议，1岁以后就可以给宝宝吃牛奶了，没有必要继续吃配方奶了，当然如果你是母乳喂养的可以继续母乳。
这个是大的准则，但转换牛奶还有两大补充条件：
1、宝宝大部分营养已经靠每日三餐摄取了。1岁以后“辅食”应该逐步过渡成了正餐，而奶则成了“辅食”。一日三餐规律，每餐都能保证有四大营养品类摄入：
红肉、家禽肉、鱼肉、蛋类；
奶、酸奶、奶酪；
蔬菜或者水果；
谷类、米、面包、面条。
2、每日奶量不过量，最理想的是一天两份奶制品（如果换算成牛奶的话就是两杯，大概400毫升）。1岁后奶已经成了“辅食”，那就需要控制奶量，不喧宾夺主。同时，由于牛奶比配方奶含有更大颗粒的蛋白分子，过量的牛奶摄入对于宝宝的肠胃和肾脏会造成负担。
不吃配方奶营养够吗？
的确，配方奶在营养成分上要比牛奶更加全面，含有更高的热量和更多的微量元素和矿物质。但对于1岁以后的孩子来说，这些额外的营养成分已经完全可以从营养均衡的三餐摄入，而不需要再从配方奶中获得了。
千万不要因为担心宝宝三餐吃的不好而一味地靠配方奶补，我在之前的辅食喂养系列里一再强调过，咀嚼和吞咽是需要后天锻炼的，越担心宝宝营养不够，给的奶越多，辅食就越吃不好，咀嚼和吞咽就更加无法锻炼，这样就进入一个死循环了。
牛奶如何选？
1、全脂牛奶还是减脂牛奶？
我之前在关于1岁以后吃什么的文章里提到过，1岁以后的宝宝一定要吃全脂牛奶，因为脂肪对于大脑成长发育很关键。通过最新的调查研究发现，全脂牛奶里的脂肪是很容易从其他三餐中摄取的。最新版的美国儿科协会提出了新的观点：
如果你的宝宝体重没有超标，即生长曲线没有超过98%（WHO数据库），同时你的家庭没有肥胖、高胆固醇或者心脏遗传病史，那建议1岁以后吃全脂牛奶（Whole Milk）。如果你的宝宝符合以上任何一条，那建议一岁以后吃减脂牛奶（Reduced-fat Milk）。
2、生牛奶、巴氏牛奶还是常温奶？
首先，一定不要买生牛奶（Raw Milk），美国疫病控制中心（CDC）建议连成人都不要饮用生牛奶。因为牛奶是很容易被细菌污染的，未经消毒的生牛奶会有很大的安全隐患，严重的会危及生命。
巴氏奶（Pasturized Milk），这是美国儿医首推的给宝宝喝的牛奶，这也是美国超市里牛奶的主流品类。美国这边常温奶不多的，但我知道国内妈妈对于奶源会有顾虑，所以有的妈妈就会选择进口的常温奶。巴氏奶和常温奶最主要的区别是消毒方法不同而已，巴氏奶的营养成分保留得更好一点，但两者差别是可以忽略不计的。所以大家可以根据自己的情况，放心选择这两种。
至于后台妈妈们提到的各种各样牛奶饮料，其实根本不能算是牛奶，只能算是饮料，强烈不推荐！
如果我家宝宝不爱喝牛奶怎么办？
奶制品是营养均衡的三餐必备的一个品类，它是钙的摄取主要来源。一天保证两份奶制品就可以满足1岁以后孩子一天的钙需求。对于不爱喝牛奶的孩子来说，可以试试下面这些招数：
1、慢慢换牛奶：一开始可以在孩子现有的配方奶里混一点牛奶，然后逐步增加牛奶的比例，慢慢过渡到全部牛奶。这个方法对于1岁内换奶粉品牌的宝宝也是适用的，可以让宝宝有个适应过程；
2、“混水摸鱼”：小D非常爱吃的两款奶昔是“香蕉牛油果奶昔”和“草莓奶昔”，就是把水果和奶放进搅拌机打，很方便。作为下午一餐点心，还能额外补充维生素和纤维素；
3、寻找替代品：酸奶和奶酪是对于不爱喝奶的宝宝很好的替代品，一般酸奶的接受度会很高。美国儿科协会建议，添加辅食后就可以给宝宝引进酸奶，如果对奶蛋白不耐受的宝宝，可以适当延后引进酸奶的时间。
小D真的1岁以后就吃牛奶了吗？
是的！是的！是的！特地再拿出来说一下，因为收到这个问题真的太多了。公号里我写的文章都是在纽约的儿医、康复师、喂养师、营养师和认知老师指导下，我在小D身上已经实践过的亲身经历分享。我这里可以非常负责任地说，只要我写出来的，一定是小D已经经历过的，所以大家不用再来反复确认了哦。
我家经常吃的一款牛奶，其实就是大人喝什么奶，小D喝什么奶了
小D出生时是个超低体重的早产宝宝，在喂养师和营养师指导下，她的生长曲线完成了漂亮的追赶后，现在一直稳定在健康的区间内。我们出院前就停了母乳添加剂、没有补过钙镁锌这些不必要的营养补充剂、1岁后就吃牛奶了。和大家分享这些，就是想用亲身经历告诉大家，了解掌握每个阶段的喂养要点，踏踏实实地把正餐吃好，才是王道！
大J叨叨叨：
每天推送文章后，我都会选取一些相关文章作为推荐阅读。我现在每天都是在我精力允许的情况下尽可能回复大家的问题，但还是会有很多顾不上。因此，今天想换个形式，用Q&A的方式来进行推荐阅读。如果大家喜欢这样的形式，我以后可以保持。
看完今天这篇文章，你可能还会有的问题，以下文章都可以找到答案（点击标题直接阅读）。希望这个小小改动，可以让大家更方便找到自己问题的答案。我自己是个非常较真的人，不想只是简单回复大家“可以”或者“不可以”，而是真心希望大家都能不仅知道结论而且知道背后的原因，这样就能举一反三了。
对了，这里还是要再说一下哦，提问最方便让我回复的就是回复公号给我留言。
1、每个阶段辅食喂养要点是什么？如何锻炼宝宝的吞咽咀嚼能力？ 辅食是个系统工程，1岁以后辅食喂养每个阶段都有侧重点，掌握好了，宝宝吞咽咀嚼才能得到锻炼，这样1岁后才能真正实现辅食过渡成正餐。记住，“1岁内怎么吃绝对比吃多少重要”。下面四篇文章就是我们在喂养师指导下每个阶段辅食喂养的要点，大家可以根据宝宝月龄对照着看。
有的妈妈看后会提问说，我家现在已经1岁了，错过了之前锻炼吞咽咀嚼的时期了，怎么办？这个没有捷径的，错过了，那现在就按照我之前写的要点重新锻炼，有的宝宝可能要退回8～9个月的喂养要点重新进行锻炼。
2、生长曲线是什么？怎么看？ 今天我一个大学同学给我发消息，说刚带宝宝看了儿保回来，医生说宝宝6个月没有达到8.9kg的标准。我当时听了又气愤了。我们大家自己想一下，身边和我们一样身高年龄的人，也有胖瘦不等，怎么可能只用一个体重绝对值就来判断宝宝体重增长是否达标呢。不提生长曲线只看绝对体重，那是耍流氓。每个新手妈妈一定要学会的技能，看生长曲线！
3、小D真的没有补过钙？没有吃过DHA这些营养品吗？ 美国医生不建议随便乱补营养补充剂，看这篇你就知道原因的。大家花大价格海淘的营养补充剂，大部分都是心理安慰剂而已。真正需要补充的就是VD，和部分宝宝需要补充铁来预防贫血。
4、酸奶如何选？ 美国有专门的宝宝酸奶，另外一般的希腊酸奶也是给宝宝吃的很好的选择。对于国内酸奶我不是很了解，所以特地请了一样育儿较真的Alicia妈妈写了这篇文章。超市酸奶如何挑选？自己在家怎么做酸奶，这篇里面都有答案。
5、奶酪如何选？ 这篇文章没有直接告诉大家如何选奶酪，因为美国的很多品牌国内没有，所以写出来也没有参考意义。但这篇文章告诉大家如何看营养标签来选择奶酪，大家可以借鉴一下。
大J，坐标纽约，曾经知名外企经理，现全职妈妈。分享在美国学到的育儿知识，没有理论翻译，只有在儿医指导下的实践心得和运用企业带人智慧的聪明育儿方法。
微信公众号：大J小D（jiayoubaobao2015，加油宝宝的拼音）
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发表于 2016-2-4 14:33:38
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